Các triệu chứng của bệnh ung thư gan nguyên phát là gì?
Có thể không có triệu chứng trong giai đoạn sớm của bệnh. Khi bệnh phát triển, các triệu chứng đầu tiên để phát triển có thể là khá mơ hồ và không đặc hiệu. Ví dụ, cảm thấy không khỏe, cảm thấy khó chịu (buồn nôn), chán ăn, sụt cân và mệt mỏi. Nhiều người mắc bệnh ung thư gan nguyên phát đã được sẽ có các triệu chứng liên quan đến xơ gan. Nếu bạn đã có xơ gan và sức khỏe của bạn trở nên tồi tệ hơn khá nhanh chóng, nguyên nhân có thể là một bệnh ung thư gan đã phát triển.
Khi ung thư phát triển hơn nữa, các dấu hiệu ung thư gan:
Đau bụng trên vùng gan.
Vàng da. Vàng da là khi bạn đi màu vàng. Bạn có xu hướng đầu tiên nhận thấy nó khi lòng trắng của mắt trở nên vàng. Đó là do sự tích tụ của bilirubin hóa học được thực hiện trong gan. Điều này xảy ra nếu các ống dẫn mật bị tắc nghẽn bởi các bệnh ung thư. Mật và bilirubin không thể thoát ra từ gan và do đó bị rò rỉ vào máu.
Itch (gây ra bởi các bệnh vàng da).
Sưng bụng. Điều này có thể là do các bệnh ung thư phát triển bản thân. Nó cũng có thể là do cổ trướng mà là chất lỏng tích tụ ở bụng mà xảy ra với các rối loạn gan khác nhau.
Các lựa chọn điều trị ung thư gan nguyên phát là gì?
Các phương pháp điều trị chính được sử dụng cho bệnh ung thư gan nguyên phát là phẫu thuật và hóa trị. Kỹ thuật khác đôi khi được sử dụng. Việc điều trị nên trong mỗi trường hợp phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau như:
Các địa điểm chính xác của khối u nguyên phát ở gan.
Các giai đoạn của ung thư (ung thư lớn như thế nào và liệu nó đã lan rộng). Xem thêm tờ rơi riêng biệt được gọi là ung thư Staging và chấm điểm.
Sức khỏe chung của bạn. Đặc biệt, tình trạng chung của chức năng gan và gan của bạn (nhiều người bị ung thư gan nguyên phát cũng có chức năng gan kém do xơ gan).
Bạn cần phải có một cuộc thảo luận đầy đủ với một chuyên gia người biết trường hợp của bạn. Họ sẽ có thể cung cấp cho bạn những ưu và khuyết điểm, tỷ lệ khả năng thành công, các tác dụng phụ có thể, và các chi tiết khác về các lựa chọn điều trị có thể cho loại ung thư.
Bạn cũng nên thảo luận với các chuyên gia của các mục tiêu của điều trị ung thư gan. Ví dụ:
Trong một số trường hợp, điều trị nhằm chữa trị các bệnh ung thư. Cơ hội tốt nhất của việc chữa trị ung thư gan nguyên phát là khi nó được chẩn đoán và điều trị ở giai đoạn sớm. (Các bác sĩ có xu hướng sử dụng các từ thuyên giảm chứ không phải là từ chữa khỏi. Xoá nghĩa là không có bằng chứng của bệnh ung thư sau điều trị. Nếu bạn đang thuyên giảm, bạn có thể được chữa khỏi. Tuy nhiên, trong một số trường hợp ung thư trả tháng hoặc nhiều năm sau đó. Điều này là lý do tại sao các bác sĩ đôi khi miễn cưỡng sử dụng từ chữa khỏi.)
Trong một số trường hợp, điều trị nhằm kiểm soát các bệnh ung thư. Nếu một chữa bệnh là không thực tế, với điều trị thì có thể hạn chế sự phát triển, lây lan của bệnh ung thư để nó tiến triển nhanh hơn. Điều này có thể giữ cho bạn miễn phí của các triệu chứng cho một thời gian.
Trong một số trường hợp, điều trị nhằm giảm bớt các triệu chứng (điều trị giảm nhẹ). Ví dụ, nếu ung thư là tiên tiến sau đó bạn có thể yêu cầu thuốc giảm đau hoặc phương pháp điều trị khác để giúp bạn hết đau hoặc các triệu chứng khác. Một số phương pháp điều trị có thể được sử dụng để làm giảm kích thước của một ung thư, trong đó có thể giảm bớt các triệu chứng như đau.
Thứ Sáu, 16 tháng 1, 2015
Ung thư thực quản phẫu thuật là tốt nhất
Trong đó, đoạn thực quản nằm trong lồng ngực lại được chia làm 3 đoạn: đoạn trên, đoạn giữa và đoạn dưới. Về mặt thực hành điều trị, các bác sĩ thấy rằng ung thực quản đoạn giữa trong lồng ngực có tỉ lệ mắc bệnh cao nhất, chiếm 32% và gây nhiều khó khăn cũng như các biến chứng trong điều trị nhất. Nguyên nhân, ở đoạn này thực quản nằm sát các cơ quan quyết định sự tồn tại của con người như: khí quản, cung động mạch chủ.
Có ba phương pháp chính để điều trị ung thư thực quản là: xạ trị, hóa trị và phẫu thuật, trong đó phẫu thuật là phương pháp điều trị chính cho kết quả tốt, mang lại cơ hội chữa khỏi bệnh, hoặc ở giai đoạn muộn có thể giúp nâng cao chất lượng cuộc sống của người bệnh, kiểm soát triệu chứng.Các phương pháp mổ ung thư thực quản thường sử dụng
Phẫu thuật triệt để: cắt bỏ toàn bộ thực quản và tái tạo thực quản mới bằng dạ dày. Đây là phương pháp tốt nhất giúp người bệnh kéo dài và nâng cao chất lượng cuộc sống. Do tính chất khó khăn và phức tạp của phẫu thuật nên thời gian mổ thường kéo dài 5 – 6 giờ và bệnh nhân phải được đánh giá kỹ xem có khả năng chịu đựng được cuộc mổ hay không.
Phẫu thuật tạo thực quản giả bằng đại tràng, không cắt bỏ khối ung thư: với phẫu thuật này, tiên lượng bệnh không thay đổi vì không cắt bỏ được khối ung thư, phẫu thuật chỉ giúp cho bệnh nhân có thể ăn uống bằng đường miệng, nhưng cũng khó khăn.
Một loại phẫu thuật nữa mang tính chất tạm thời, là kỹ thuật mở thông ruột non hay dạ dày nuôi ăn. Qua một ống thông được đưa vào dạ dày hay ruột non, người ta bơm các loại thức ăn lỏng vào ống tiêu hóa giúp cho bệnh nhân sống được thay vì ăn bằng đường miệng. Loại phẫu thuật này thường áp dụng cho những bệnh nhân có các dấu hiệu nặng không thể tiến hành phẫu thuật triệt để như:
- Bệnh nhân đã có các biến chứng do ung thư lây lan: khàn tiếng, khó thở do liệt dây thần kinh quặt ngược, hội chứng Horner, đau cột sống dai dẳng do di căn, liệt cơ hoành do tổn thương thần kinh, rò thực quản – khí quản và tràn dịch màng phổi ác tính.
- Khối ung thư thực quản quá lớn: dài trên 8cm và yếu tố dinh dưỡng sụt trên 20% cân nặng trong thời gian một tháng.
Một kỹ thuật mới cũng đã được một số bệnh viện dùng cho những bệnh nhân ở giai đoạn không thể phẫu thuật triệt để được, đó là đặt khung đỡ qua đường nội soi thực quản. Kỹ thuật này cũng chỉ mang tính tạm thời, kéo dài vài ba tháng và chi phí khá cao.
Xem thêm triệu chứng sác côm cơ vân trẻ em:
http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/sac-com-co-van-tre-em/trieu-chung-cua-sac-com-co-van-tre-em.aspx
Có ba phương pháp chính để điều trị ung thư thực quản là: xạ trị, hóa trị và phẫu thuật, trong đó phẫu thuật là phương pháp điều trị chính cho kết quả tốt, mang lại cơ hội chữa khỏi bệnh, hoặc ở giai đoạn muộn có thể giúp nâng cao chất lượng cuộc sống của người bệnh, kiểm soát triệu chứng.Các phương pháp mổ ung thư thực quản thường sử dụng
Phẫu thuật triệt để: cắt bỏ toàn bộ thực quản và tái tạo thực quản mới bằng dạ dày. Đây là phương pháp tốt nhất giúp người bệnh kéo dài và nâng cao chất lượng cuộc sống. Do tính chất khó khăn và phức tạp của phẫu thuật nên thời gian mổ thường kéo dài 5 – 6 giờ và bệnh nhân phải được đánh giá kỹ xem có khả năng chịu đựng được cuộc mổ hay không.
Phẫu thuật tạo thực quản giả bằng đại tràng, không cắt bỏ khối ung thư: với phẫu thuật này, tiên lượng bệnh không thay đổi vì không cắt bỏ được khối ung thư, phẫu thuật chỉ giúp cho bệnh nhân có thể ăn uống bằng đường miệng, nhưng cũng khó khăn.
Một loại phẫu thuật nữa mang tính chất tạm thời, là kỹ thuật mở thông ruột non hay dạ dày nuôi ăn. Qua một ống thông được đưa vào dạ dày hay ruột non, người ta bơm các loại thức ăn lỏng vào ống tiêu hóa giúp cho bệnh nhân sống được thay vì ăn bằng đường miệng. Loại phẫu thuật này thường áp dụng cho những bệnh nhân có các dấu hiệu nặng không thể tiến hành phẫu thuật triệt để như:
- Bệnh nhân đã có các biến chứng do ung thư lây lan: khàn tiếng, khó thở do liệt dây thần kinh quặt ngược, hội chứng Horner, đau cột sống dai dẳng do di căn, liệt cơ hoành do tổn thương thần kinh, rò thực quản – khí quản và tràn dịch màng phổi ác tính.
- Khối ung thư thực quản quá lớn: dài trên 8cm và yếu tố dinh dưỡng sụt trên 20% cân nặng trong thời gian một tháng.
Một kỹ thuật mới cũng đã được một số bệnh viện dùng cho những bệnh nhân ở giai đoạn không thể phẫu thuật triệt để được, đó là đặt khung đỡ qua đường nội soi thực quản. Kỹ thuật này cũng chỉ mang tính tạm thời, kéo dài vài ba tháng và chi phí khá cao.
Xem thêm triệu chứng sác côm cơ vân trẻ em:
http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/sac-com-co-van-tre-em/trieu-chung-cua-sac-com-co-van-tre-em.aspx
Thứ Năm, 15 tháng 1, 2015
Chẩn đoán hình ảnh phát hiện ung thư bàng quang
Chẩn đoán hình ảnh phát hiện ung thư bàng quang
Việc kiểm tra ung thư bàng quang bằng kiểm tra hình ảnh:
Kiểm tra hình ảnh sử dụng x-quang, từ trường, sóng âm thanh, hoặc các chất phóng xạ để tạo ra hình ảnh bên trong cơ thể của bạn. Nếu bạn bị ung thư bàng quang, bác sĩ có thể đặt một số các xét nghiệm để xem nếu ung thư đã lan rộng đến các mô gần bàng quang, các hạch bạch huyết gần đó, hoặc đến các cơ quan xa. Nếu một bài kiểm tra hình ảnh cho thấy hạch to hoặc dấu hiệu có thể khác của bệnh ung thư lây lan, một số loại sinh thiết có thể là cần thiết để xác nhận kết quả.
pyelogram tĩnh mạch
Phát hiện nhờ chẩn đoán ung thư bàng quang kịp thời
Một pyelogram tĩnh mạch (IVP), cũng được gọi là một urogram tĩnh mạch (UIV), là một x-ray của hệ tiết niệu chụp sau khi tiêm một loại thuốc nhuộm đặc biệt vào tĩnh mạch. Thuốc nhuộm này được lấy ra từ máu qua thận và sau đó đi vào niệu quản và bàng quang. Các thuốc nhuộm vạch ra các cơ quan trên x-quang và giúp thấy những khối u đường tiết niệu.
Một số người có phản ứng dị ứng với thuốc nhuộm, vì vậy điều quan trọng là để cho bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ dị ứng hoặc đã từng có bất kỳ phản ứng với thuốc nhuộm x-ray.
pyelogram ngược dòng
Đối với thử nghiệm này, một ống thông (ống mỏng) được đặt xuyên qua niệu đạo và lên vào bàng quang hoặc niệu quản vào. Sau đó, một chất nhuộm màu được tiêm qua ống thông để làm cho lớp niêm mạc của bàng quang, niệu quản, thận và dễ dàng hơn để xem trên x-quang.
Xét nghiệm này không được sử dụng thường xuyên như IVP, nhưng nó có thể được thực hiện (cùng với siêu âm của thận) để tìm khối u ở đường tiết niệu ở những người không thể có một IVP vì họ bị dị ứng với thuốc nhuộm x-ray .
Chụp cắt lớp vi tính (CT scan)
Các CT scan sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh cắt ngang chi tiết của cơ thể của bạn. Một quét CT của thận, niệu quản, bàng quang và được biết đến như một urogram CT. Nó có thể cung cấp thông tin chi tiết về kích thước, hình dạng và vị trí của bất kỳ khối u ở đường tiết niệu, bao gồm bàng quang. Nó có thể được sử dụng thay vì một IVP nhìn vào phần trên của hệ tiết niệu. Nó cũng có thể giúp chương trình mở rộng các hạch bạch huyết có thể chứa ung thư, cũng như các cơ quan khác trong ổ bụng và xương chậu.
Thay vì tham gia một hình ảnh, như một tiêu chuẩn x-ray, một máy quét CT chụp nhiều ảnh trong khi nó quay xung quanh bạn. Một máy tính sau đó kết hợp các hình ảnh vào một hình ảnh của một lát cơ thể của bạn.
Một máy quét CT đã được mô tả như một chiếc bánh rán lớn, với một bàn hẹp, có thể trượt ra khỏi việc mở trung. Bạn sẽ cần phải nằm yên trên bàn trong khi quá trình quét được thực hiện. CT scan mất nhiều thời gian hơn so với thông thường x-quang, và bạn có thể cảm thấy một chút giới hạn bởi các vòng trong khi các hình ảnh được chụp.
Trước khi kiểm tra, bạn có thể được yêu cầu uống 1-2 lon một chất lỏng gọi là tương phản bằng miệng. Điều này giúp phác thảo ruột để các khu vực nhất định là không nhầm lẫn với các khối u. Bạn cũng có thể nhận được một dòng IV thông qua đó một loại khác nhau của các chất cản quang (phản IV) được tiêm. Điều này giúp cấu trúc đề cương tốt hơn như mạch máu trong cơ thể của bạn.
Việc tiêm có thể gây ra một số đỏ bừng (đỏ và cảm giác ấm áp). Một vài người bị dị ứng với thuốc nhuộm và có phát ban hay, hiếm khi, có những phản ứng nghiêm trọng hơn như khó thở và huyết áp thấp. Hãy nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ dị ứng hoặc đã từng có phản ứng với bất kỳ vật liệu tương phản được sử dụng cho x-quang.
Kim sinh thiết CT-hướng dẫn: CT scan cũng có thể được sử dụng để hướng dẫn kim sinh thiết vào một khối u nghi ngờ. Điều này không được sử dụng để làm sinh thiết khối u trong bàng quang, nhưng nó có thể được sử dụng để lấy mẫu mô từ các khu vực nơi mà các bệnh ung thư có thể lan. Đối với phương pháp này, bạn vẫn còn trên bảng quét CT trong khi các bác sĩ tiến một kim sinh thiết qua da và đối với khối u. CT scan được lặp đi lặp lại cho đến khi kim là trong khối. Một mẫu sinh thiết bằng kim đó được lấy ra để được nhìn dưới kính hiển vi.
Chụp cộng hưởng từ (MRI)
Giống như CT scan, MRI quét cung cấp hình ảnh chi tiết của mô mềm trong cơ thể. Nhưng MRI quét sử dụng sóng vô tuyến điện và nam châm mạnh thay vì x-quang. Năng lượng từ sóng radio được hấp thụ và sau đó phát hành trong một mô hình được hình thành bởi các loại tế bào cơ thể và do một số bệnh tật. Một máy tính sẽ chuyển đổi mô hình thành hình ảnh rất chi tiết các bộ phận của cơ thể. Một loại vật liệu tương phản gọi là gadolinium thường được tiêm vào tĩnh mạch trước khi quét để xem chi tiết rõ ràng hơn.
Quét MRI mất nhiều thời gian hơn so với CT scan - thường lên đến một giờ - và có nhiều hơn một chút không thoải mái. Bạn có thể được đặt trên bàn trượt bên trong một ống hẹp, được nhốt và có thể làm đảo lộn những người có một nỗi sợ hãi của không gian kín. Mới hơn, máy MRI mở đôi khi có thể được sử dụng để thay thế. Các máy MRI cũng làm cho ù và nhấp tiếng mà bạn có thể tìm thấy lo ngại. Một số nơi sẽ cung cấp nút tai để giúp ngăn chặn các tiếng ồn ra.
Hình ảnh MRI là đặc biệt hữu ích trong việc tìm kiếm dấu hiệu cho thấy bệnh ung thư bàng quang đã lan ra ngoài vào mô lân cận hoặc các hạch bạch huyết. Một MRI đặc biệt của thận, niệu quản, bàng quang, được biết đến như một urogram MRI, có thể được dùng thay cho một IVP nhìn vào phần trên của hệ tiết niệu.
Việc kiểm tra ung thư bàng quang bằng kiểm tra hình ảnh:
Kiểm tra hình ảnh sử dụng x-quang, từ trường, sóng âm thanh, hoặc các chất phóng xạ để tạo ra hình ảnh bên trong cơ thể của bạn. Nếu bạn bị ung thư bàng quang, bác sĩ có thể đặt một số các xét nghiệm để xem nếu ung thư đã lan rộng đến các mô gần bàng quang, các hạch bạch huyết gần đó, hoặc đến các cơ quan xa. Nếu một bài kiểm tra hình ảnh cho thấy hạch to hoặc dấu hiệu có thể khác của bệnh ung thư lây lan, một số loại sinh thiết có thể là cần thiết để xác nhận kết quả.
pyelogram tĩnh mạch
Phát hiện nhờ chẩn đoán ung thư bàng quang kịp thời
Một pyelogram tĩnh mạch (IVP), cũng được gọi là một urogram tĩnh mạch (UIV), là một x-ray của hệ tiết niệu chụp sau khi tiêm một loại thuốc nhuộm đặc biệt vào tĩnh mạch. Thuốc nhuộm này được lấy ra từ máu qua thận và sau đó đi vào niệu quản và bàng quang. Các thuốc nhuộm vạch ra các cơ quan trên x-quang và giúp thấy những khối u đường tiết niệu.
Một số người có phản ứng dị ứng với thuốc nhuộm, vì vậy điều quan trọng là để cho bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ dị ứng hoặc đã từng có bất kỳ phản ứng với thuốc nhuộm x-ray.
pyelogram ngược dòng
Đối với thử nghiệm này, một ống thông (ống mỏng) được đặt xuyên qua niệu đạo và lên vào bàng quang hoặc niệu quản vào. Sau đó, một chất nhuộm màu được tiêm qua ống thông để làm cho lớp niêm mạc của bàng quang, niệu quản, thận và dễ dàng hơn để xem trên x-quang.
Xét nghiệm này không được sử dụng thường xuyên như IVP, nhưng nó có thể được thực hiện (cùng với siêu âm của thận) để tìm khối u ở đường tiết niệu ở những người không thể có một IVP vì họ bị dị ứng với thuốc nhuộm x-ray .
Chụp cắt lớp vi tính (CT scan)
Các CT scan sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh cắt ngang chi tiết của cơ thể của bạn. Một quét CT của thận, niệu quản, bàng quang và được biết đến như một urogram CT. Nó có thể cung cấp thông tin chi tiết về kích thước, hình dạng và vị trí của bất kỳ khối u ở đường tiết niệu, bao gồm bàng quang. Nó có thể được sử dụng thay vì một IVP nhìn vào phần trên của hệ tiết niệu. Nó cũng có thể giúp chương trình mở rộng các hạch bạch huyết có thể chứa ung thư, cũng như các cơ quan khác trong ổ bụng và xương chậu.
Thay vì tham gia một hình ảnh, như một tiêu chuẩn x-ray, một máy quét CT chụp nhiều ảnh trong khi nó quay xung quanh bạn. Một máy tính sau đó kết hợp các hình ảnh vào một hình ảnh của một lát cơ thể của bạn.
Một máy quét CT đã được mô tả như một chiếc bánh rán lớn, với một bàn hẹp, có thể trượt ra khỏi việc mở trung. Bạn sẽ cần phải nằm yên trên bàn trong khi quá trình quét được thực hiện. CT scan mất nhiều thời gian hơn so với thông thường x-quang, và bạn có thể cảm thấy một chút giới hạn bởi các vòng trong khi các hình ảnh được chụp.
Trước khi kiểm tra, bạn có thể được yêu cầu uống 1-2 lon một chất lỏng gọi là tương phản bằng miệng. Điều này giúp phác thảo ruột để các khu vực nhất định là không nhầm lẫn với các khối u. Bạn cũng có thể nhận được một dòng IV thông qua đó một loại khác nhau của các chất cản quang (phản IV) được tiêm. Điều này giúp cấu trúc đề cương tốt hơn như mạch máu trong cơ thể của bạn.
Việc tiêm có thể gây ra một số đỏ bừng (đỏ và cảm giác ấm áp). Một vài người bị dị ứng với thuốc nhuộm và có phát ban hay, hiếm khi, có những phản ứng nghiêm trọng hơn như khó thở và huyết áp thấp. Hãy nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ dị ứng hoặc đã từng có phản ứng với bất kỳ vật liệu tương phản được sử dụng cho x-quang.
Kim sinh thiết CT-hướng dẫn: CT scan cũng có thể được sử dụng để hướng dẫn kim sinh thiết vào một khối u nghi ngờ. Điều này không được sử dụng để làm sinh thiết khối u trong bàng quang, nhưng nó có thể được sử dụng để lấy mẫu mô từ các khu vực nơi mà các bệnh ung thư có thể lan. Đối với phương pháp này, bạn vẫn còn trên bảng quét CT trong khi các bác sĩ tiến một kim sinh thiết qua da và đối với khối u. CT scan được lặp đi lặp lại cho đến khi kim là trong khối. Một mẫu sinh thiết bằng kim đó được lấy ra để được nhìn dưới kính hiển vi.
Chụp cộng hưởng từ (MRI)
Giống như CT scan, MRI quét cung cấp hình ảnh chi tiết của mô mềm trong cơ thể. Nhưng MRI quét sử dụng sóng vô tuyến điện và nam châm mạnh thay vì x-quang. Năng lượng từ sóng radio được hấp thụ và sau đó phát hành trong một mô hình được hình thành bởi các loại tế bào cơ thể và do một số bệnh tật. Một máy tính sẽ chuyển đổi mô hình thành hình ảnh rất chi tiết các bộ phận của cơ thể. Một loại vật liệu tương phản gọi là gadolinium thường được tiêm vào tĩnh mạch trước khi quét để xem chi tiết rõ ràng hơn.
Quét MRI mất nhiều thời gian hơn so với CT scan - thường lên đến một giờ - và có nhiều hơn một chút không thoải mái. Bạn có thể được đặt trên bàn trượt bên trong một ống hẹp, được nhốt và có thể làm đảo lộn những người có một nỗi sợ hãi của không gian kín. Mới hơn, máy MRI mở đôi khi có thể được sử dụng để thay thế. Các máy MRI cũng làm cho ù và nhấp tiếng mà bạn có thể tìm thấy lo ngại. Một số nơi sẽ cung cấp nút tai để giúp ngăn chặn các tiếng ồn ra.
Hình ảnh MRI là đặc biệt hữu ích trong việc tìm kiếm dấu hiệu cho thấy bệnh ung thư bàng quang đã lan ra ngoài vào mô lân cận hoặc các hạch bạch huyết. Một MRI đặc biệt của thận, niệu quản, bàng quang, được biết đến như một urogram MRI, có thể được dùng thay cho một IVP nhìn vào phần trên của hệ tiết niệu.
Các phương pháp chẩn đoán ung thư bàng quang
Các phương pháp chẩn đoán ung thư bàng quang? Nó có nhiều phương pháp, bài viết dưới đây sẽ là những phương pháp.
Việc chẩn đoán sớm ung thư bàng quang là rất có lợi cho bệnh nhân, bởi phát hiện sớm đồng nghĩ với việc chữa trị kịp thời.
Rối loạn điều hòa bối cảnh của apoptosis có thể ủng hộ khởi phát và tiến triển của bệnh ung thư và ảnh hưởng đáp ứng với điều trị. Survivin là một chất ức chế apoptosis được chọn lọc quá mức trong các bệnh ung thư phổ biến ở người, nhưng không phải trong các mô bình thường, và có tương quan với bệnh tích cực và kết quả không thuận lợi.
Mục tiêu Để điều tra sự phù hợp tiềm năng của phát hiện survivin trong nước tiểu như một tiên đoán / tiên lượng marker phân tử mới của ung thư bàng quang.
Thiết kế, thiết lập, và bệnh nhân khảo sát mẫu nước tiểu từ 5 nhóm: người tình nguyện khỏe mạnh (n = 17) và bệnh nhân bị bệnh đường tiết niệu nonneoplastic (n = 30), ung thư sinh dục (n = 30), mới khởi phát hoặc tái phát bệnh ung thư bàng quang (n = 46), hoặc ung thư bàng quang được điều trị (n = 35), tuyển chọn từ 2 New England phòng khám tiết niệu.
Các biện pháp cho kết quả chính mức survivin Phát hiện, phân tích bởi một hệ thống phát hiện mới lạ và khẳng định bằng Western blot và sao chép ngược phản ứng chuỗi polymerase (RT-PCR), trong mẫu nước tiểu của 5 nhóm đối tượng.
Kết quả Survivin đã được phát hiện trong mẫu nước tiểu của tất cả 46 bệnh nhân mắc bệnh ung thư bàng quang mới hoặc tái phát bằng cách sử dụng một hệ thống mới phát hiện (31 của 31) và RT-PCR (15 của 15) phương pháp. Survivin đã không được phát hiện trong mẫu nước tiểu của 32 trong 35 bệnh nhân điều trị ung thư bàng quang và có kết quả nội soi bàng quang âm. Không ai trong số những người tình nguyện khỏe mạnh hay bệnh nhân với tuyến tiền liệt, thận, âm đạo, cổ tử cung hoặc ung thư có thể phát hiện được survivin trong mẫu nước tiểu. Trong 30 bệnh nhân với bệnh đường tiết niệu nonneoplastic, survivin đã được phát hiện ở 3 bệnh nhân có bất thường bàng quang ghi nhận sử dụng nội soi bàng quang và 1 bệnh nhân có tăng mức độ kháng nguyên tuyến tiền liệt cụ thể. Bệnh nhân ung thư bàng quang cấp thấp có mức nước tiểu survivin thấp hơn đáng kể so với những bệnh nhân bị ung thư biểu mô tại chỗ (P = 0,002).
Quyết tâm kết luận có độ nhạy cao và đặc biệt của nước tiểu survivin xuất hiện để cung cấp một, không xâm lấn test chẩn đoán đơn giản để xác định bệnh nhân bị ung thư bàng quang mới hoặc tái phát.
Biểu hiện bãi bỏ các chất ức chế apoptosis được cho là góp phần ung thư bằng cách bất thường mở rộng khả năng di động, ủng hộ sự tích lũy các đột biến và thúc đẩy sức đề kháng để therapy.1 Một điều biến cuốn tiểu thuyết của sự cân bằng tế bào chết / khả năng tồn tại trong ung thư gần đây đã được xác định là survivin, 2 một thành viên của các chất ức chế apoptosis family.3 gen Undetectable trong hầu hết các mô trưởng thành bình thường, survivin trở thành bản sao thứ tư hàng đầu thể hiện trong các bệnh ung thư phổ biến ở người, 2,4, trong đó nó tương quan với bệnh không thuận lợi và được viết tắt tổng thể survival.5- 9
Urothelial (tế bào chuyển tiếp) ung thư bàng quang là loại ung thư phổ biến nhất ở nam giới và thứ tư của ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ thứ tám tại Hoa Kỳ, chiếm hơn 54 000 trường hợp mắc mới và 11 200 ca tử vong mỗi năm. Tái phát của ung thư bàng quang xảy ra trong lên đến 80% bệnh nhân và sẽ là cản trở lớn đối với sự thuyên giảm kéo dài, thường xuyên dự đoán xâm lược cơ bắp, và disease.10 phổ biến Mặc dù những nỗ lực đáng kể để phát triển, chiến lược sàng lọc an toàn đáng tin cậy, không xâm lấn đối với ung thư bàng quang, các xác định một tiên đoán đánh dấu / tiên lượng duy nhất của căn bệnh này vẫn elusive.11 Phù hợp với một vai trò đề xuất bãi bỏ kiểm soát của apoptosis trong ung thư urothelial, 12,13 survivin đã được tìm thấy trong 78% các bệnh ung thư bàng quang, nhưng không phải trong urothelium bình thường, và biểu hiện của nó tương quan với recurrences.14 tăng tốc Bởi vì biểu hiện của nó trong bệnh ung thư nhưng không có trong các mô bình thường, chúng tôi điều tra sự phù hợp tiềm năng của nước tiểu survivin như một marker phân tử mới để phát hiện ung thư bàng quang.
Việc chẩn đoán sớm ung thư bàng quang là rất có lợi cho bệnh nhân, bởi phát hiện sớm đồng nghĩ với việc chữa trị kịp thời.
Rối loạn điều hòa bối cảnh của apoptosis có thể ủng hộ khởi phát và tiến triển của bệnh ung thư và ảnh hưởng đáp ứng với điều trị. Survivin là một chất ức chế apoptosis được chọn lọc quá mức trong các bệnh ung thư phổ biến ở người, nhưng không phải trong các mô bình thường, và có tương quan với bệnh tích cực và kết quả không thuận lợi.
Mục tiêu Để điều tra sự phù hợp tiềm năng của phát hiện survivin trong nước tiểu như một tiên đoán / tiên lượng marker phân tử mới của ung thư bàng quang.
Thiết kế, thiết lập, và bệnh nhân khảo sát mẫu nước tiểu từ 5 nhóm: người tình nguyện khỏe mạnh (n = 17) và bệnh nhân bị bệnh đường tiết niệu nonneoplastic (n = 30), ung thư sinh dục (n = 30), mới khởi phát hoặc tái phát bệnh ung thư bàng quang (n = 46), hoặc ung thư bàng quang được điều trị (n = 35), tuyển chọn từ 2 New England phòng khám tiết niệu.
Các biện pháp cho kết quả chính mức survivin Phát hiện, phân tích bởi một hệ thống phát hiện mới lạ và khẳng định bằng Western blot và sao chép ngược phản ứng chuỗi polymerase (RT-PCR), trong mẫu nước tiểu của 5 nhóm đối tượng.
Kết quả Survivin đã được phát hiện trong mẫu nước tiểu của tất cả 46 bệnh nhân mắc bệnh ung thư bàng quang mới hoặc tái phát bằng cách sử dụng một hệ thống mới phát hiện (31 của 31) và RT-PCR (15 của 15) phương pháp. Survivin đã không được phát hiện trong mẫu nước tiểu của 32 trong 35 bệnh nhân điều trị ung thư bàng quang và có kết quả nội soi bàng quang âm. Không ai trong số những người tình nguyện khỏe mạnh hay bệnh nhân với tuyến tiền liệt, thận, âm đạo, cổ tử cung hoặc ung thư có thể phát hiện được survivin trong mẫu nước tiểu. Trong 30 bệnh nhân với bệnh đường tiết niệu nonneoplastic, survivin đã được phát hiện ở 3 bệnh nhân có bất thường bàng quang ghi nhận sử dụng nội soi bàng quang và 1 bệnh nhân có tăng mức độ kháng nguyên tuyến tiền liệt cụ thể. Bệnh nhân ung thư bàng quang cấp thấp có mức nước tiểu survivin thấp hơn đáng kể so với những bệnh nhân bị ung thư biểu mô tại chỗ (P = 0,002).
Quyết tâm kết luận có độ nhạy cao và đặc biệt của nước tiểu survivin xuất hiện để cung cấp một, không xâm lấn test chẩn đoán đơn giản để xác định bệnh nhân bị ung thư bàng quang mới hoặc tái phát.
Biểu hiện bãi bỏ các chất ức chế apoptosis được cho là góp phần ung thư bằng cách bất thường mở rộng khả năng di động, ủng hộ sự tích lũy các đột biến và thúc đẩy sức đề kháng để therapy.1 Một điều biến cuốn tiểu thuyết của sự cân bằng tế bào chết / khả năng tồn tại trong ung thư gần đây đã được xác định là survivin, 2 một thành viên của các chất ức chế apoptosis family.3 gen Undetectable trong hầu hết các mô trưởng thành bình thường, survivin trở thành bản sao thứ tư hàng đầu thể hiện trong các bệnh ung thư phổ biến ở người, 2,4, trong đó nó tương quan với bệnh không thuận lợi và được viết tắt tổng thể survival.5- 9
Urothelial (tế bào chuyển tiếp) ung thư bàng quang là loại ung thư phổ biến nhất ở nam giới và thứ tư của ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ thứ tám tại Hoa Kỳ, chiếm hơn 54 000 trường hợp mắc mới và 11 200 ca tử vong mỗi năm. Tái phát của ung thư bàng quang xảy ra trong lên đến 80% bệnh nhân và sẽ là cản trở lớn đối với sự thuyên giảm kéo dài, thường xuyên dự đoán xâm lược cơ bắp, và disease.10 phổ biến Mặc dù những nỗ lực đáng kể để phát triển, chiến lược sàng lọc an toàn đáng tin cậy, không xâm lấn đối với ung thư bàng quang, các xác định một tiên đoán đánh dấu / tiên lượng duy nhất của căn bệnh này vẫn elusive.11 Phù hợp với một vai trò đề xuất bãi bỏ kiểm soát của apoptosis trong ung thư urothelial, 12,13 survivin đã được tìm thấy trong 78% các bệnh ung thư bàng quang, nhưng không phải trong urothelium bình thường, và biểu hiện của nó tương quan với recurrences.14 tăng tốc Bởi vì biểu hiện của nó trong bệnh ung thư nhưng không có trong các mô bình thường, chúng tôi điều tra sự phù hợp tiềm năng của nước tiểu survivin như một marker phân tử mới để phát hiện ung thư bàng quang.
ung thư da từ việc tiếp xúc ánh nắng mặt trời
Khi là một nốt ruồi nguy hiểm hoặc có nguy cơ cao trở thành một loại bệnh ung thư da?
Nốt ruồi là hầu như luôn luôn vô hại và chỉ có rất hiếm khi chuyển thành ung thư da. Nếu một nốt ruồi trở thành ung thư, nó sẽ là một khối u ác tính. Có một giai đoạn tiền ung thư, được gọi là nevus loạn sản, đó là hơi bất thường hơn so với một nốt ruồi bình thường. Nốt ruồi không bao giờ trở thành ung thư biểu mô tế bào vảy hoặc ung thư biểu mô tế bào đáy.
Nốt ruồi là hầu như luôn luôn vô hại và chỉ có rất hiếm khi chuyển thành ung thư da. Nếu một nốt ruồi trở thành ung thư, nó sẽ là một khối u ác tính. Có một giai đoạn tiền ung thư, được gọi là nevus loạn sản, đó là hơi bất thường hơn so với một nốt ruồi bình thường. Nốt ruồi không bao giờ trở thành ung thư biểu mô tế bào vảy hoặc ung thư biểu mô tế bào đáy.
Biểu hiện ung thư đại trực tràng từ viêm
Biểu hiện ung thư đại trực tràng từ viêm
Hỏi: Tôi 57 tuổi, bị viêm đại tràng khoảng 10 năm, có lúc đi tiêu ra máu. Tôi nghe nói như vậy có thể dẫn đến ung thư đại tràng. Xin bác sĩ cho biết, làm sao để có thể phát hiện sớm. Viêm đại tràng có thể điều trị khỏi hẳn không? Biểu hiện ung thư đại trực tràng như thế nào (Phạm Thành, Hải Dương)- Trả lời:
Đi ngoài ra máu là một trong nhiều triệu chứng của bệnh ung thư đại trực tràng. Tuy nhiên, đây không phải là triệu chứng đặc hiệu cho căn bệnh này, có nghĩa không phải cứ đi ngoài ra máu là mắc bệnh ung thư đại trực tràng. Đi ngoài ra máu còn là triệu chứng của viêm đại trực tràng, polyp, xơ gan, trĩ... Để phòng ung thư đại-trực tràng cần có một chế độ dinh dưỡng hợp lý với hàm lượng đạm, chất béo vừa phải, nhiều hoa quả và rau xanh... Trong trường hợp có tiền sử polyp, hoặc đa polyp đại trực tràng mang tích di truyền thì cần xử lý sớm nhằm tránh ung thư hóa sau này. Để phát hiện sớm, người ta thường làm xét nghiệm, khám sức khỏe định kỳ, một số trường hợp nếu nghi ngờ bác sĩ cho soi đại-trực tràng để có chẩn đoán xác định.
Viêm đại trực tràng là căn bệnh có thể điều trị khỏi hẳn. Anh nên khám và điều trị ở chuyên khoa nội tiêu hóa để được tư vấn cụ thể hơn.
Biểu hiện ung thư đại trực tràng:
1. Hiện tượng ợ hơi, chướng bụng
2. Đau bụng
3. Rối loạn thói quen đại tiện
4. Đại tiện ra máu
5. Chuẩn đoán khối u qua thăm khám thành bụng
2. Đau bụng
3. Rối loạn thói quen đại tiện
4. Đại tiện ra máu
5. Chuẩn đoán khối u qua thăm khám thành bụng
Thứ Tư, 14 tháng 1, 2015
ung thư bàng quang có thể phát hiện được nhờ chẩn đoán
Chẩn đoán ung thư bàng quang
Chẩn đoán ung thư bàng quang được xác định chính xác nhờ sinh thiết.
Hầu hết các ung thư lần đầu được chẩn đoán dựa vào các triệu chứng xuất hiện hoặc nhờ vào quá trình tầm soát. Qua đó không thể chẩn đoán xác định được mà phải nhờ vào sinh thiết. Một số trường hợp ung thư khác được chẩn đoán tình cờ nhờ vào quá trình đánh giá các bệnh lý không liên quan khác.
Các dấu hiệu lâm sàng
Biểu hiện toàn thân: sút cân, chán ăn và suy mòn, tiết nhiều mồ hôi (đổ mồ hôi trộm), thiếu máuhội chứng cận u đặc hiệu, đó là tình trạng đặc biệt được gây ra bởi ung thư đang hoạt động, chẳng hạn như huyết khối (thrombosis) hay thay đổi nội tiết tố. Mỗi triệu chứng nêu trên đều có thể gây ra bởi nhiều bệnh lý khác nhau. và các
Biểu hiện tại chỗ: các khối u bất thường hay phù nề, chảy máu, đau hoặc loét. Chèn ép vào mô xung quanh có thể gây ra các triệu chứng như vàng da.
Dấu hiệu của di căn: hạch bạch huyết lớn lên, có ho, ho ra máu, gan to, đau xương, gãy xương ở những xương bị tổn thương và các triệu chứng thần kinh. Đau có thể gặp ở ung thư giai đoạn tiến triển, nhưng thông thường đó không phải là triệu chứng đầu tiên.
Sinh thiết
Để chẩn đoán xác định ung thư cũng như mức độ ác tính thì cần phải sinh thiết, (có th ể nói đây là tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán xác định ung thư. Chẩn đoán mô học sẽ xác định loại tế bào ung thư đang tiến triển, mức độ ác tính (mức độ loạn sản), sự lan tràn và kích thước của chúng.
Chẩn đoán hình ảnh
Siêu âm, chụp cắt lớp, chụp cộng hưởng từ, chụp mạch, xạ hình, PET-CT (hiện nay được coi là chẩn đoán hình ảnh tốt nhất trong đánh giá và sự xâm lấn ung thư),...
Hóa sinh miễn dịch
Bằng việc định lượng nồng độ các tumor marker có thể cung cấp, hỗ trợ cùng với các phương pháp khác trong việc chẩn đoán ung thư, dự báo khả năng tái phát của ung thư sau điều trị (VD sau phẫu thuật). Chẳng hạn ung thư tiền liệt tuyến có thể được tầm soát nhờ vào định lượng nồng độ kháng nguyên đặc hiệu tiền liệt tuyến (tPSA và fPSA) và khám TLT qua trực tràng bàng ngón tay. Hai yếu tố chính tạo nên mét tumor marker u việt là: phải có tính đặc hiệu cho tổ chức bị ung thư và chất này được tiết vào máu (hoặc nước tiểu) với nồng độ chỉ đo được sau khi các tế bào sản sinh ra chất này đã chuyển thành các té bào ác tính
Đến nay cũng chưa có chỉ điểm khối u nào đạt độ nhạy và độ đặc hiệu tới mức 100%.
Xem thêm bệnh ung thư âm đạo có những biểu hiện, nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị ung thư âm đạo,...
Chẩn đoán ung thư bàng quang được xác định chính xác nhờ sinh thiết.
Hầu hết các ung thư lần đầu được chẩn đoán dựa vào các triệu chứng xuất hiện hoặc nhờ vào quá trình tầm soát. Qua đó không thể chẩn đoán xác định được mà phải nhờ vào sinh thiết. Một số trường hợp ung thư khác được chẩn đoán tình cờ nhờ vào quá trình đánh giá các bệnh lý không liên quan khác.
Các dấu hiệu lâm sàng
Biểu hiện toàn thân: sút cân, chán ăn và suy mòn, tiết nhiều mồ hôi (đổ mồ hôi trộm), thiếu máuhội chứng cận u đặc hiệu, đó là tình trạng đặc biệt được gây ra bởi ung thư đang hoạt động, chẳng hạn như huyết khối (thrombosis) hay thay đổi nội tiết tố. Mỗi triệu chứng nêu trên đều có thể gây ra bởi nhiều bệnh lý khác nhau. và các
Biểu hiện tại chỗ: các khối u bất thường hay phù nề, chảy máu, đau hoặc loét. Chèn ép vào mô xung quanh có thể gây ra các triệu chứng như vàng da.
Dấu hiệu của di căn: hạch bạch huyết lớn lên, có ho, ho ra máu, gan to, đau xương, gãy xương ở những xương bị tổn thương và các triệu chứng thần kinh. Đau có thể gặp ở ung thư giai đoạn tiến triển, nhưng thông thường đó không phải là triệu chứng đầu tiên.
Sinh thiết
Để chẩn đoán xác định ung thư cũng như mức độ ác tính thì cần phải sinh thiết, (có th ể nói đây là tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán xác định ung thư. Chẩn đoán mô học sẽ xác định loại tế bào ung thư đang tiến triển, mức độ ác tính (mức độ loạn sản), sự lan tràn và kích thước của chúng.
Chẩn đoán hình ảnh
Siêu âm, chụp cắt lớp, chụp cộng hưởng từ, chụp mạch, xạ hình, PET-CT (hiện nay được coi là chẩn đoán hình ảnh tốt nhất trong đánh giá và sự xâm lấn ung thư),...
Hóa sinh miễn dịch
Bằng việc định lượng nồng độ các tumor marker có thể cung cấp, hỗ trợ cùng với các phương pháp khác trong việc chẩn đoán ung thư, dự báo khả năng tái phát của ung thư sau điều trị (VD sau phẫu thuật). Chẳng hạn ung thư tiền liệt tuyến có thể được tầm soát nhờ vào định lượng nồng độ kháng nguyên đặc hiệu tiền liệt tuyến (tPSA và fPSA) và khám TLT qua trực tràng bàng ngón tay. Hai yếu tố chính tạo nên mét tumor marker u việt là: phải có tính đặc hiệu cho tổ chức bị ung thư và chất này được tiết vào máu (hoặc nước tiểu) với nồng độ chỉ đo được sau khi các tế bào sản sinh ra chất này đã chuyển thành các té bào ác tính
Đến nay cũng chưa có chỉ điểm khối u nào đạt độ nhạy và độ đặc hiệu tới mức 100%.
Xem thêm bệnh ung thư âm đạo có những biểu hiện, nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị ung thư âm đạo,...
Đăng ký:
Bài đăng (Atom)