Ung thư tinh hoàn, hoặc ung thư tinh hoàn, xảy ra ở tinh
hoàn (tinh hoàn), bên trong bìu. Bìu là một túi lỏng lẻo của da dưới dương vật.
Kích thích tố nam quan hệ tình dục, testosterone và tinh trùng cho sinh sản được
sản xuất trong tinh hoàn. Tinh hoàn là một cặp của các tuyến sinh dục nam, còn
được gọi là tuyến sinh dục. Testosterone kiểm soát sự phát triển của cơ quan
sinh sản, và đặc tính vật lý nam khác.
Mặc dù ung thư tinh hoàn là không phổ biến so với các bệnh
ung thư khác (0,7% của tất cả các loại ung thư), nó là loại ung thư phổ biến nhất
ở nam giới trong độ tuổi từ 15 và 35 ở Bắc Mỹ và châu Âu. Chỉ cần dưới 2.000
người được chẩn đoán mắc loại ung thư này hàng năm ở Vương quốc Anh. Khoảng 70
nam British chết mỗi năm vì ung thư tinh hoàn. 8.000 nam giới Mỹ được chẩn đoán
và 390 tử vong mỗi năm ở Mỹ mắc bệnh này.
Ung thư tinh hoàn xảy ra khi các tế bào trở thành ác tính
(ung thư) trong một hoặc cả hai tinh hoàn. Trắng (Caucasian) nam giới, đặc biệt
là những người gốc Bắc Âu dễ bị mắc bệnh này so với những người đàn ông khác.
Tỷ lệ mắc bệnh ung thư tinh hoàn ở Mỹ có tăng hơn gấp đôi
trong vòng bốn thập kỷ qua ở nam giới da trắng, và gần đây đã bắt đầu tăng ở
nam giới afro-Mỹ. Các chuyên gia không chắc chắn lý do tại sao người dân tộc gốc
khác nhau đã thay đổi tỷ lệ mắc mới. Các yếu tố nguy cơ, nguyên nhân bệnh ung thư tinh hoàn
là gì? Mặc dù các nhà khoa học không chắc chắn về nguyên nhân cụ thể của ung
thư tinh hoàn là, có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ của một người đàn
ông mắc bệnh này. Những yếu tố nguy cơ bao gồm:
Cryptorchidism (tinh hoàn undescended) - tinh hoàn thường đi
xuống từ bên trong ổ bụng vào bìu trước khi một cậu bé được sinh ra. Nếu tinh
hoàn không di chuyển xuống khi một nam sinh có một nguy cơ lớn hơn là ông sẽ
phát triển bệnh ung thư tinh hoàn sau này. Nguy cơ tăng áp dụng cho cả hai tinh
hoàn, và không được hạ xuống nếu phẫu thuật được thực hiện để di chuyển nó xuống.
Những bất thường bẩm sinh - nam sinh có bất thường ở dương vật,
tinh hoàn hoặc thận có nguy cơ cao hơn.
Thoát vị bẹn - con đực sinh ra với một thoát vị ở vùng bẹn
có nguy cơ cao hơn so với những người khác.
Có bị ung thư tinh hoàn - nếu một người đàn ông đã bị ung
thư tinh hoàn, ông có nhiều khả năng để phát triển nó ở tinh hoàn khác, so với
một người đàn ông đã không bao giờ bị ung thư tinh hoàn.
Tiền sử gia đình - một người đàn ông có một người thân - anh
chị em hoặc cha - bị ung thư tinh hoàn có nhiều khả năng để phát triển nó mình
so với những người đàn ông khác.
Bất thường tinh hoàn phát triển - điều kiện, chẳng hạn như hội
chứng Klinefelter, nơi mà tinh hoàn không phát triển bình thường, có thể làm
tăng nguy cơ của một người bị ung thư tinh hoàn.
Quai bị viêm tinh hoàn - đây là một biến chứng hiếm gặp của
bệnh quai bị trong đó một hoặc cả hai tinh hoàn bị viêm. Biến chứng đau đớn này
cũng có thể làm tăng nguy cơ của một nam phát triển ung thư tinh hoàn sau này.
Race - tinh hoàn ung thư phổ biến hơn ở nam giới da trắng,
so với đàn ông gốc Phi hoặc châu Á. Giá cao nhất được tìm thấy ở Scandinavia, Đức
và New Zealand.
Có một thắt ống dẫn tinh không làm tăng nguy cơ của một người
đàn ông bị ung thư tinh hoàn. Các dấu hiệu và triệu chứng bệnh ung thư tinh hoàn
là gì? Một triệu chứng là bệnh nhân cảm thấy một cái gì đó hoặc báo cáo, trong
khi một dấu hiệu là một cái gì đó của người khác, trong đó có một bác sĩ, có thể
phát hiện. Ví dụ, cơn đau có thể là một triệu chứng trong khi phát ban có thể
là một dấu hiệu.
Trong hầu hết các trường hợp, các bệnh nhân ung thư tìm thấy
chính mình. Đôi khi chúng được phát hiện bởi các bác sĩ trong một kỳ thi vật lý
thông thường. Nếu bạn nhận thấy bất cứ điều gì bất thường về tinh hoàn của bạn,
bạn nên gặp bác sĩ của bạn, đặc biệt là nếu bạn phát hiện bất kỳ những điều sau
đây:
Một cục hoặc sưng ở tinh hoàn (không đau)
Đau ở tinh hoàn hay bìu
Khó chịu ở tinh hoàn hay bìu
Một cảm giác nặng nề trong bìu
Một cơn đau âm ỉ ở phần lưng dưới
Một đau âm ỉ ở bẹn
Một đau âm ỉ ở bụng
Một nguồn tích lũy đột ngột của chất lỏng trong bìu
Mệt mỏi không rõ nguyên nhân hoặc khó chịu.
Những triệu chứng này có thể không nhất thiết phải được gây
ra bởi ung thư. Trong thực tế, ít hơn 4% của khối u ở tinh hoàn được phát hiện
là ung thư. Bạn không nên bỏ qua một cục hoặc sưng ở tinh hoàn, mặc dù. Điều
quan trọng là đi khám bác sĩ, những người có thể tìm ra những nguyên nhân là.
Trong trường hợp hiếm hoi, người đàn ông có thể nhận thấy rằng
khu vực vú của mình được phóng lớn và dịu dàng. Núm vú của mình có thể cảm thấy
đau và đấu thầu là tốt. Điều này được gây ra bởi những thay đổi nội tiết tố xảy
ra trong cơ thể của mình.
Mặc dù ung thư tinh hoàn có thể lây lan đến các hạch bạch
huyết, nó hầu như không bao giờ đi đến các cơ quan khác. Nếu ung thư không lây
lan, bệnh nhân có thể gặp:
Ho
Khó thở
Nuốt khó khăn
Sưng ở ngực.
Làm thế nào được chẩn
đoán ung thư tinh hoàn? Các bác sĩ sẽ phỏng vấn các bệnh nhân; khám thực thể,
và có thể đặt trong phòng thí nghiệm và xét nghiệm chẩn đoán. Đây có thể bao gồm:
Xét nghiệm máu - mục đích ở đây là để đo lường mức độ của điểm
khối u. Chỉ điểm khối u là các chất tồn tại ở mức độ cao hơn bình thường khi
ung thư xuất hiện. Nếu mức độ alpha-fetoprotein (AFP), con người gonadotrophin
màng đệm (HCG), và lactate dehydrogenase (LDH) cao hơn so với bình thường, nó
có thể cho thấy có một khối u tinh hoàn, thậm chí nếu một kỳ thi hoặc hình ảnh
thí nghiệm vật lý đã không phát hiện ra nó.
Không phải tất cả các hình thức ung thư tinh hoàn sản xuất
ra các điểm đánh dấu. Có thể là các xét nghiệm máu trở lại bình thường, mặc dù
ung thư là hiện tại.
Siêu âm - đây là một xét nghiệm sử dụng sóng âm thanh tần số
cao mà bật ra khỏi cơ quan nội tạng và các mô. Tiếng vọng của họ được chế biến
và một hình ảnh được xem trên một màn hình. Siêu âm bìu có thể thấy sự hiện diện
và cũng là kích thước của một khối u. Các bác sĩ cũng có thể xác định bản chất
của bất kỳ một lần, cho dù họ là rắn hoặc có chứa nước, bên trong hoặc bên
ngoài tinh hoàn. Thông tin này sẽ giúp các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe quyết
định có hay không các khối u là ung thư.
Sinh thiết - một mẫu nhỏ của mô được lấy từ các khu vực mục
tiêu ở tinh hoàn và kiểm tra dưới kính hiển vi về bệnh học để xác định xem liệu
các khối u là ác tính (ung thư) hoặc lành tính (không ung thư).
Trong hầu hết các trường hợp, cách duy nhất để thực hiện
sinh thiết một cách an toàn là phải loại bỏ toàn bộ tinh hoàn - để thực hiện một
orchidectomy. Điều này là bởi vì các nguy cơ của ung thư lan rộng nếu sinh thiết
thông thường được lấy là cao. Các chuyên gia sẽ chỉ loại bỏ tinh hoàn cho một
sinh thiết nếu nó có vẻ rất có khả năng một lần là ung thư. Nếu bệnh nhân có
hai tinh hoàn và có một loại bỏ anh ta vẫn có thể sản xuất ra tinh trùng từ một
khác và sinh sản.