Làm thế nào được chẩn đoán ung thư tinh hoàn

Ung thư tinh hoàn có thể được phát hiện sớm?

Hầu hết các bệnh ung thư tinh hoàn có thể được tìm thấy ở một đầu sân khấu . Ở một số nam giới, ung thư tinh hoàn đầu gây ra các triệu chứng đó dẫn họ đến gặp bác sĩ. Hầu hết thời gian một khối u trên tinh hoàn là triệu chứng đầu tiên, hoặc tinh hoàn có thể bị sưng phồng lên hoặc lớn hơn bình thường. Nhưng một số có thể không gây ra triệu chứng bệnh ung thư tinh hoàn cho đến sau khi họ đã đạt đến một giai đoạn tiến triển.

Hầu hết các bác sĩ đồng ý rằng kiểm tra tinh hoàn của một người đàn ông nên là một phần của một bài kiểm tra thể chất nói chung. Hiệp hội Ung thư Mỹ (ACS) khuyến cáo khám tinh hoàn như là một phần của một kiểm tra bệnh ung thư liên quan đến thói quen.

Các ACS khuyên nam giới để được nhận thức của bệnh ung thư tinh hoàn và đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu họ tìm thấy một khối u ở tinh hoàn. Bởi vì tinh hoàn tự kiểm tra thường xuyên chưa được nghiên cứu đầy đủ để cho thấy họ giảm tỷ lệ tử vong do ung thư này, ACS không có một đề nghị trên tinh hoàn thường xuyên tự kiểm tra cho tất cả mọi người. Tuy nhiên, một số bác sĩ khuyên rằng tất cả những người đàn ông kiểm tra tinh hoàn của họ hàng tháng sau tuổi dậy thì.

Mỗi người đều có quyền quyết định cho chính mình hay không để kiểm tra tinh hoàn của mình hàng tháng, vì vậy hướng dẫn cho kỳ thi tinh hoàn được bao gồm trong phần này. Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ nhất định làm tăng cơ hội của bạn phát triển ung thư tinh hoàn (chẳng hạn như một tinh hoàn undescended, u tế bào mầm trước đó trong một tinh hoàn, hoặc có tiền sử gia đình), bạn nên nghiêm túc xem xét hàng tháng tự kiểm tra và nói về nó với bác sĩ của bạn .

Tinh hoàn tự thi

Thời gian tốt nhất để bạn có thể kiểm tra tinh hoàn của bạn là trong hoặc sau khi tắm hoặc vòi hoa sen, khi da bìu được nới lỏng.

Giữ dương vật của bạn ra khỏi con đường và kiểm tra từng tinh hoàn một cách riêng biệt.

Giữ tinh hoàn của bạn giữa ngón cái và các ngón tay của bạn bằng cả hai tay và cuộn nó nhẹ nhàng giữa các ngón tay của bạn.

Xem và cảm nhận cho bất kỳ cục u cứng hoặc nốt (mịn khối tròn) hoặc bất kỳ sự thay đổi trong kích thước, hình dạng, hoặc nhất quán của tinh hoàn của bạn.

Đó là bình thường đối với một tinh hoàn là hơi lớn hơn khác, và từ một đến treo thấp hơn khác. Bạn cũng nên biết rằng mỗi tinh hoàn bình thường có một ống cuộn nhỏ gọi là mào tinh hoàn có thể cảm thấy giống như một nốt sưng nhỏ trên mặt ngoài phía trên hoặc giữa các tinh hoàn. Tinh hoàn bình thường cũng chứa các mạch máu, các mô hỗ trợ, và ống mang tinh trùng. Một số đàn ông có thể nhầm lẫn với những cục u bất thường lúc đầu. Nếu bạn có bất kỳ mối quan tâm, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Một tinh hoàn có thể lớn hơn vì nhiều lý do khác hơn là ung thư. Ví dụ, chất lỏng có thể thu thập xung quanh tinh hoàn để tạo thành một tình trạng lành tính được gọi là mạc . Hoặc các tĩnh mạch trong tinh hoàn có thể giãn ra và gây ra mở rộng và lẻ tẻ xung quanh tinh hoàn. Điều này được gọi là một varicocele . Nếu tinh hoàn của bạn có vẻ lớn hơn, một bác sĩ đã kiểm tra bạn để chắc chắn bạn có một trong các điều kiện và không phải là một khối u. Các bác sĩ có thể chỉ định siêu âm (xem phần " Làm thế nào được chẩn đoán ung thư tinh hoàn? "). Đây là một cách dễ dàng và không đau của việc tìm kiếm một khối u.

Nếu bạn chọn để kiểm tra tinh hoàn của bạn thường xuyên, bạn sẽ trở nên quen thuộc với những gì là bình thường và những gì là khác nhau. Luôn luôn báo cáo bất kỳ thay đổi với bác sĩ của bạn không chậm trễ. Để biết thêm thông tin về điều kiện không phải ung thư mà có thể ảnh hưởng đến tinh hoàn, xem tài liệu của chúng tôi sao tôi phải ung thư tinh hoàn?

Trong việc chẩn đoán ung thư tinh hoàn và xác định mô học

Cũng trong siêu âm bìu u tinh hoàn có một eikona.kai đặc trưng được chẩn đoán của họ và để phân biệt với các tình huống khác với đặc điểm lâm sàng tương tự như đã đề cập ở trên. Chụp X-quang và CT scan để phát hiện di căn có thể mất trên đường đi.

Đầu tiên, tuy nhiên, một bước quan trọng trong việc chẩn đoán ung thư tinh hoàn và xác định mô học của khối u tinh hoàn là cắt bỏ và kiểm tra mô học.

Việc loại bỏ các tinh hoàn là cần thiết. Tiếp tục điều trị được quyết định tùy thuộc vào loại mô học của khối u và sự hiện diện hay vắng mặt của di căn. Trong phương pháp điều trị bổ sung bao gồm xạ trị, hóa trị và phẫu thuật cắt bỏ các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng.

Tiên lượng nói chung là rất tốt. Tất nhiên, bệnh nhân sẽ có trong một vài năm để thực hiện trong khoảng thời gian thi thường xuyên (theo dõi), để đảm bảo bệnh miễn phí; tất nhiên tái phát.

Survival trong hầu hết các trường hợp trên 90%.

Tại thời điểm này, tôi muốn nhấn mạnh rằng cắt bỏ tinh hoàn, tức là phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn, mà như đã đề cập ở trên là những bước đầu tiên để giải quyết tất cả các trường hợp ung thư tinh hoàn, nó là một hoạt động với một số đặc thù.

Và chúng tôi không nhắc, tất nhiên, các mảnh hoàn toàn phẫu thuật, bởi vì nhiều tiết niệu là một phẫu thuật thông thường, không có bất kỳ khó khăn và bất ngờ đặc biệt, và bệnh nhân một thủ tục mà phải mất ít hơn một giờ và ngày hôm sau trở về nhà, không có khiếu nại chính.

Tôi tham khảo chủ yếu tác động đến tâm lý, tác động tiêu cực mà nó có trên một người đàn ông rất trẻ mặc khải đột ngột có ung thư và loại bỏ một tinh hoàn, một cơ quan trong tâm trí của mọi người gắn bó chặt chẽ với nam tính, chức năng tình dục và thể chất sản xuất tinh trùng và khả năng sinh sản, cơ hội, cụ thể là, sự sinh sản.

Rõ ràng là một mình một tinh hoàn, cũng có những người đàn ông được sinh ra như vậy, các chức năng này không bị ảnh hưởng. Các tinh hoàn, do đó còn lại đảm nhiệm "công việc" của những gì đã được gỡ bỏ và do đó việc sản xuất của "nam" hormone (testosterone) và tinh trùng vẫn không thay đổi.

Một khóa học chạy rất tốt, thường khuyên bệnh nhân của chúng tôi sẽ là trước khi phẫu thuật để cung cấp cho một tài liệu ngân hàng để bảo quản tinh trùng để nó được bảo đảm trong trường hợp các liệu pháp bổ sung như xạ trị, hóa trị liệu gây ra một số xáo trộn.

Ngoài ra, chúng ta phải biết rằng chúng ta có thể đặt ở các khu vực đặc biệt của chèn cắt bỏ tinh hoàn, mà là an toàn đầy đủ và cung cấp một kết quả thẩm mỹ hoàn hảo.

Chúng ta đừng quên, sau đó, hàng loạt sờ thấy trong bìu để một người đàn ông mới và không đau đặc biệt nên được coi là ác tính cho đến khi được chứng minh ngược. Chẩn đoán ung thư tinh hoàn sớm với khám lâm sàng, xét nghiệm máu và siêu âm bìu thường có thể được chữa khỏi hoàn toàn.

Kiểm tra máu trong chẩn đoán ung thư tinh hoàn

Đó là lý do tại sao nó không phải là đủ cho một chẩn đoán ung thư tinh hoàn làm việc đó kiểm tra máu, nhưng siêu âm Doppler màu tốt nhất của bìu (tinh hoàn, epidimisa, mạch máu tinh hoàn), và sau đó được xét xử bác sĩ và nói "chỉ điểm khối u" và điều trị chẩn đoán sâu hơn.

Do đó ngày nay đã phát triển miễn dịch phóng xạ để phát hiện các polypeptide (chuỗi protein) tiết ra các khối u nhất định trong máu. AFP thường được tạo ra trong các tế bào của quả (gan, lòng đỏ sac và ruột), trong khi HCG tạo ra từ nhau thai (tế bào syncytiotrophoblast). Sự gia tăng trong mức độ của một hoặc cả hai của các điểm đánh dấu khối u được liên kết hoặc gia tăng các khối u tiết của tinh hoàn, nguồn gốc neseminomskog. Ví dụ, bệnh nhân với các loại pathohistological của choriocarcinoma tinh hoàn (xem dưới đây loại mô học của ung thư tinh hoàn) được tiết ra trong máu tăng của HCG, và 90% bệnh nhân bị ung thư tinh hoàn phôi có nồng độ AFP và / hoặc HCG. Seminoma chỉ ở 10% bệnh nhân có nồng độ hCG trong máu. LDH là một khối u ung thư tinh hoàn, sarcoma Ewing, xương, ung thư hạch không Hodgkin, bệnh bạch cầu nhất định, hoặc có thể được nâng lên và trong một số bệnh nezloćudnih như suy tim, suy giáp, amenija, Lung và bệnh gan.

Ở đây cần lưu ý rằng có thể có một khối u tinh hoàn và giá trị bình thường của chỉ điểm khối u HCG và AFP. Nó cũng cần lưu ý rằng chỉ điểm khối u có thể không được sử dụng trong chẩn đoán bệnh ác tính đặc biệt vì bị nghi ngờ khối u tinh hoàn nên được thực hiện xét nghiệm lâm sàng đầu tiên, và kiểm tra siêu âm là 100% chắc chắn rằng liệu khối u tinh hoàn hay không.

Sờ testisaPalpacija tinh hoàn là trước khi bất kỳ kiểm tra tất nhiên tinh hoàn cần thiết, nhưng không phải là chính xác như các phương pháp đã đề cập trước đây của thanh tra, sờ, bởi vì nếu bạn không nghỉ ngơi tay của bạn trên bất kỳ nút hoặc thay đổi cấu trúc của tinh hoàn là không hoàn toàn chắc chắn rằng không có khối u tinh hoàn.

Nếu chẩn đoán bệnh ung thư tinh hoàn xác định sự hiện diện của, truy cập để chẩn đoán thêm là di căn ở gần hoặc ở xa có thể hiện tại (CT hoặc MRI của bụng, phổi X-ray, ghi xạ hình xương hoặc các thủ tục chẩn đoán khác và thời gian như đã nêu). Bằng cách này, với mô bệnh học cấp cứu bệnh học dựa trên chiết xuất khối u tinh hoàn, xác định các giai đoạn của ung thư tinh hoàn I-IV.

Các giai đoạn của ung thư tinh hoàn:

Và giai đoạn của khối u ác tính (u) được giới hạn cho các bệnh nhân tinh hoàn

Giai đoạn II có một cây cầu từ xa khoảng cách trong các hạch bạch huyết sau phúc mạc (các nút ở mặt sau của khoang bụng), dưới cơ hoành

III giai đoạn phân tán (mở rộng) của các tế bào khối u tinh hoàn ác tính đến các hạch bạch huyết trên cơ hoành

Giai đoạn IV phân tán đường máu (di căn) tới cơ quan xa và các hạch bạch huyết bên ngoài khoang bụng. Bên ngoài của cơ hoành (phổi, não, xương)

MetastazaRak tinh hoàn có thể lây lan đến các hạch bạch huyết gần đó hoặc trong một giai đoạn tiên tiến của bệnh có thể tạo ra một khối u tinh hoàn metastaze.Zloćudni từ xa là một trong số ít những bệnh ung thư tinh hoàn có thể được điều trị thành công, ngay cả ở những bệnh nhân có di căn xa hoặc địa phương.

Làm thế nào được chẩn đoán ung thư tinh hoàn?

Làm thế nào được chẩn đoán ung thư tinh hoàn?

Lịch sử và khám thực thể: Bước đầu tiên là dành cho các bác sĩ để có một lịch sử y tế đầy đủ và kiểm tra các yếu tố nguy cơ và các triệu chứng. Trong một kỳ thi vật lý, các bác sĩ sẽ cảm thấy tinh hoàn để phát hiện bất kỳ dấu hiệu sưng hoặc đau và kích thước và vị trí của bất kỳ một lần. Các bác sĩ cũng sẽ kiểm tra bụng để cảm nhận cho hạch to, đó là một dấu hiệu cho thấy ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết sau phúc mạc.

Siêu âm: Nếu một khối lượng hoặc nốt có mặt bác sĩ có thể sẽ muốn nhìn thấy một hình ảnh siêu âm của tinh hoàn để giúp xác định xem nó có khả năng là ung thư. Siêu âm sử dụng sóng âm thanh để tạo "tiếng vang" của cơ quan nội tạng. Các mô hình của tiếng vọng phản ánh có thể phân biệt được một tràn và quần chúng lành tính khác. Nếu khối u rắn, sau đó nó là ung thư thường gặp nhất. Nhấn vào đây để Nguyên nhân lành của tinh hoàn bất thường

Xét nghiệm máu: Một số xét nghiệm máu thường hữu ích trong chẩn đoán u tinh hoàn. Một số bệnh ung thư tinh hoàn tiết ra nồng độ cao hoặc một số protein như protein alpha-feto (AFP), gonadotropin màng đệm ở người (HCG) hoặc nhau thai phosophotase kiềm (PLAP). Các khối u cũng có thể làm tăng nồng độ của các enzym như lactate dehydrogenase (LDH). Nonseminomas thường làm tăng nồng độ AFP, trong khi seminomas không. LDH, mức độ HCG và PLAP đang tăng lên ở một số seminomas và các khối u nonseminoma tế bào mầm. Những chất này không được sản xuất bởi Leydig hoặc khối u tế bào Sertoli. Xét nghiệm máu có thể đo nồng độ các chất này trong phần chất lỏng của máu (huyết thanh).

Những protein này thường không cao trong huyết tương nếu khối u nhỏ. Do đó các xét nghiệm này cũng rất hữu ích trong việc ước tính bao nhiêu là ung thư hiện tại, dự đoán tiên lượng của bệnh nhân và đánh giá đáp ứng điều trị để chắc chắn rằng các khối u đã không trở về.

Phẫu thuật: Nếu một sự tăng trưởng đáng ngờ được tìm thấy, một bác sĩ phẫu thuật sẽ cần phải loại bỏ tinh hoàn bị bệnh được gọi là cắt bỏ tinh hoàn và gửi đến phòng thí nghiệm. Một nghiên cứu bệnh học sẽ xem xét mô này dưới kính hiển vi. Nếu các tế bào ung thư, có mặt, các nhà nghiên cứu bệnh sẽ gửi lại một bản báo cáo chi tiết các loại hình và mức độ của bệnh ung thư.

Sau đó, các bệnh ung thư sẽ được "tổ chức" của bác sĩ. Dàn dựng là quá trình tìm ra cách xa ung thư đã lan rộng, và quá trình này là rất quan trọng bởi vì cách thức điều trị và tiên lượng bệnh phụ thuộc vào "sân khấu" của ung thư của bạn.

Khám và xét nghiệm, chẩn đoán ung thư tinh hoàn, cho các giai đoạn

Chụp cắt lớp Scan (CT Scan): Xét nghiệm này sử dụng một chùm tia x-ray quay để tạo ra một loạt các hình ảnh của cơ thể từ nhiều góc độ. Một máy tính xử lý thông tin được cung cấp bởi các máy quét và tạo ra một hình ảnh cắt ngang chi tiết của các phần được chọn của cơ thể. Để làm nổi bật các chi tiết trên CT Scan, một loại thuốc nhuộm có thể được tiêm vào tĩnh mạch. Các CT Scan là đặc biệt có giá trị trong việc xác định sự lây lan của các khối u ở các hạch bạch huyết.

Lymphangiography: Trong thủ tục này một loại thuốc nhuộm đặc biệt được tiêm vào mạch bạch huyết và được thực hiện vào các hạch bạch huyết. Hạch to có thể là một dấu hiệu của ung thư lây lan r mà cơ thể bạn đang chống nhiễm trùng. Trong lymphangiography, một hình ảnh hiển thị màn hình xem x-quang đặc biệt hoặc các hệ thống bạch huyết nút mà các bác sĩ có thể nghiên cứu để phát hiện dấu hiệu cho thấy ung thư đã di căn. CT Scan có thay thế lymphangiography trong dàn dựng nhiều trường hợp ung thư tinh hoàn

Magnetic Resonance Imaging (MRI): Kỹ thuật này sử dụng từ trường và sóng radio thay vì x-quang để tạo ra hình ảnh của khu vực nhất định của cơ thể. Những hình ảnh này có thể thấy hạch to và nốt bất thường của cơ quan nào đó mà có thể chỉ ra sự lây lan của bệnh ung thư từ tinh hoàn. MRI thường không được thực hiện cho dàn ung thư tinh hoàn, như CT Scan cung cấp các kết quả tương tự với chi phí thấp hơn.

Các xét nghiệm khác: Ngực x-quang, chụp cắt lớp xương và các xét nghiệm khác có thể được thực hiện nếu di căn được nghi ngờ. Ngoài ra xét nghiệm máu cho protein AFP, HCG và LDH sẽ được thực hiện.

Giai đoạn 0 (Ung thư biểu mô trong Situ)

Trong giai đoạn 0, các tế bào bất thường được tìm thấy trong các ống nhỏ là nơi các tế bào tinh trùng bắt đầu phát triển. Những tế bào bất thường có thể trở thành ung thư và lây lan vào các mô bình thường lân cận. Tất cả các cấp của khối u là bình thường. Giai đoạn 0 cũng được gọi là ung thư biểu mô tại chỗ.

Giai đoạn I

Trong giai đoạn I, ung thư đã được hình thành. Giai đoạn I được chia thành giai đoạn IA, IB giai đoạn và giai đoạn IS và được xác định sau khi cắt bỏ tinh hoàn một bẹn được thực hiện triệt để.

Trong giai đoạn IA, ung thư là ở tinh hoàn và mào tinh hoàn và có thể lan ra các lớp bên trong của màng bao quanh tinh hoàn. Tất cả các cấp của khối u là bình thường. Ở giai đoạn này thì điều trị ung thư tinh hoàn tỉ lệ thành công cao.

Trong giai đoạn IB, ung thư:

là ở tinh hoàn và mào tinh hoàn và đã lan rộng đến các mạch máu hay mạch bạch huyết ở tinh hoàn; hoặc

đã lan ra các lớp ngoài của màng bao quanh tinh hoàn; hoặc

là trong thừng tinh hoặc bìu và có thể là trong các mạch máu hay mạch bạch huyết của tinh hoàn.

Tất cả các cấp của khối u là bình thường.

Trong giai đoạn IS, ung thư được tìm thấy bất cứ nơi nào trong tinh hoàn, thừng tinh, hoặc bìu và một trong hai:

tất cả các cấp độ của khối u là hơi cao hơn bình thường; hoặc

một hoặc nhiều cấp độ của khối u là vừa phải trên mức bình thường hoặc cao.

Giai đoạn II

Giai đoạn II được chia thành giai đoạn IIA, IIB giai đoạn và giai đoạn IIC và được xác định sau khi cắt bỏ tinh hoàn một bẹn được thực hiện triệt để.

Trong giai đoạn IIA, ung thư:

là bất cứ nơi nào trong tinh hoàn, thừng tinh, hoặc bìu; và

đã lan rộng lên đến 5 hạch bạch huyết ở bụng, không lớn hơn 2 cm.

Tất cả các cấp của khối u là bình thường hoặc hơi cao hơn bình thường.

Trong giai đoạn IIB, ung thư là bất cứ nơi nào trong tinh hoàn, thừng tinh, hoặc bìu; và một trong hai:

đã lan rộng lên đến 5 hạch bạch huyết ở vùng bụng; ít nhất một trong các hạch bạch huyết lớn hơn 2 cm, nhưng không lớn hơn 5 cm; hoặc

đã lan rộng đến hơn 5 hạch bạch huyết; các hạch bạch huyết là không lớn hơn 5 cm.

Tất cả các cấp của khối u là bình thường hoặc hơi cao hơn bình thường.

Trong giai đoạn IIC, ung thư:

là bất cứ nơi nào trong tinh hoàn, thừng tinh, hoặc bìu; và

đã lan đến hạch bạch huyết ở bụng có nghĩa là lớn hơn 5 cm.

Tất cả các cấp của khối u là bình thường hoặc hơi cao hơn bình thường.

Giai đoạn III

Giai đoạn III được chia thành giai đoạn IIIA, giai đoạn IIIB, và giai đoạn IIIC và được xác định sau khi cắt bỏ tinh hoàn một bẹn được thực hiện triệt để.

Trong giai đoạn IIIA, ung thư:

là bất cứ nơi nào trong tinh hoàn, thừng tinh, hoặc bìu; và

có thể lan ra một hay nhiều hạch bạch huyết ở vùng bụng; và

đã lan đến các hạch bạch huyết ở xa hoặc đến phổi.

Mức khối u marker có thể dao động từ bình thường đến hơi cao hơn bình thường.

Trong giai đoạn IIIB, ung thư:

là bất cứ nơi nào trong tinh hoàn, thừng tinh, hoặc bìu; và

có thể lan ra một hay nhiều hạch bạch huyết ở bụng, hạch bạch huyết ở xa, hoặc đến phổi.

Mức độ của một hoặc nhiều chỉ điểm khối u là vừa phải trên mức bình thường.

Trong giai đoạn IIIC, ung thư:

là bất cứ nơi nào trong tinh hoàn, thừng tinh, hoặc bìu; và

có thể lan ra một hay nhiều hạch bạch huyết ở bụng, hạch bạch huyết ở xa, hoặc đến phổi.

Mức độ của một hoặc nhiều chỉ điểm khối u là cao.

hoặc

Ung thư:

là bất cứ nơi nào trong tinh hoàn, thừng tinh, hoặc bìu; và

có thể lan ra một hay nhiều hạch bạch huyết ở vùng bụng; và

đã không lây lan đến các hạch bạch huyết ở xa hoặc phổi nhưng đã lan ra các phần khác của cơ thể.

Mức khối u marker có thể dao động từ bình thường đến cao.

Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu & triệu chứng  bệnh ung thư tinh hoàn có thể, tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Tế bào mầm tinh hoàn bị ung thư bắt đầu như thế nào

Ung thư tế bào mầm tinh hoàn có thể bắt đầu như là một hình thức không xâm hại của căn bệnh gọi là ung thư biểu mô tại chỗ (CIS) hoặc intratubular tân sinh tế bào mầm. Trong CIS tinh hoàn, các tế bào bất thường nhìn dưới kính hiển vi, nhưng họ chưa lan ra ngoài các bức tường của ống có hột giống (nơi các tế bào tinh trùng được hình thành). Ung thư tinh hoàn loại  biểu mô tại chỗ không phải lúc nào cũng tiến đến ung thư xâm lấn.
Thật khó để tìm CIS trước khi nó trở thành một ung thư xâm lấn bởi vì nó thường không gây triệu chứng và thường không hình thành một cục mà bạn hoặc các bác sĩ có thể cảm thấy. Cách duy nhất để chẩn đoán CIS tinh hoàn là để làm sinh thiết (một thủ tục mà loại bỏ một mẫu mô và nhìn dưới kính hiển vi). Một số trường hợp được phát hiện tình cờ (do tai nạn) khi một sinh thiết tinh hoàn được thực hiện vì lý do khác, chẳng hạn như vô sinh.
Các chuyên gia không đồng ý về điều trị tốt nhất cho CIS. Kể từ CIS không luôn luôn trở thành ung thư lây lan, nhiều bác sĩ tại Hoa Kỳ xem xét quan sát (cảnh giác chờ đợi) là lựa chọn điều trị tốt nhất.
Khi CIS của tinh hoàn trở nên xâm lấn, các tế bào của nó không còn chỉ ở ống có hột giống nhưng đã phát triển thành những cấu trúc khác của tinh hoàn. Sau đó các tế bào ung thư có thể lây lan hoặc đến các hạch bạch huyết (, bộ sưu tập hình hạt đậu nhỏ các tế bào máu trắng) thông qua các kênh bạch huyết (mạch chứa chất lỏng, kết nối các hạch bạch huyết), hoặc qua máu đến các bộ phận khác của cơ thể.
Khối u mô đệm
Các khối u cũng có thể phát triển trong các mô và hỗ trợ sản xuất hormone, hoặc stroma, tinh hoàn. Những khối u này được gọi là khối u mô đệm tuyến sinh dục. Họ chỉ chiếm chưa đầy 5% các khối u tinh hoàn lớn nhưng đến 20% các khối u tinh hoàn ở trẻ em. 2 loại chính là u tế bào Leydig và u tế bào Sertoli. nguyên nhân bệnh ung thư tinh hoàn chưa tìm ra được

U tế bào Leydig
Những khối u này phát triển từ các tế bào Leydig ở tinh hoàn mà thường làm cho kích thích tố sinh dục nam (androgen như testosterone). U tế bào Leydig có thể phát triển ở cả người lớn và trẻ em. Những khối u này thường làm cho nội tiết tố androgen (kích thích tố nam) nhưng đôi khi tạo ra estrogen (hormone giới tính nữ).

Hầu hết các khối u tế bào Leydig là lành tính. Họ thường không lan tràn ra ngoài tinh hoàn và được chữa khỏi bằng phẫu thuật. Nhưng một phần nhỏ của khối u tế bào Leydig lây lan đến các bộ phận khác của cơ thể và có xu hướng có một triển vọng nghèo vì họ thường không đáp ứng tốt với  phương pháp điều trị ung thư tinh hoàn bằng hóa trị liệu hoặc xạ trị.

U tế bào Sertoli

Những khối u này phát triển từ các tế bào Sertoli bình thường, có hỗ trợ và nuôi dưỡng các tế bào mầm tinh trùng làm. Cũng giống như các khối u tế bào Leydig, những khối u này thường là lành tính. Nhưng nếu chúng lây lan, họ thường không đáp ứng tốt với hóa trị và xạ trị.

Ung thư tinh hoàn Secondary

Ung thư mà bắt đầu ở cơ quan khác và sau đó lan rộng đến tinh hoàn được gọi là ung thư tinh hoàn phổ thông. Đây không phải là ung thư tinh hoàn thật - chúng được đặt tên và điều trị dựa trên nơi họ bắt đầu.

Lymphoma là ung thư tinh hoàn phổ biến nhất thứ. Lymphoma tinh hoàn thường xảy ra nhiều hơn các khối u tinh hoàn ở nam giới chính lớn hơn 50. Triển vọng phụ thuộc vào loại và giai đoạn của ung thư hạch. Việc điều trị thường là phẫu thuật cắt bỏ, tiếp theo là bức xạ và / hoặc hóa trị.

Trong chàng trai bị bệnh bạch cầu cấp tính, các tế bào bạch cầu đôi khi có thể tạo thành một khối u ở tinh hoàn. Cùng với hóa trị liệu để điều trị các bệnh bạch cầu, điều này có thể cần điều trị bằng bức xạ hoặc phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn.

Ung thư tuyến tiền liệt, phổi, da (melanoma), thận và các cơ quan khác cũng có thể lây lan đến tinh hoàn. Tiên lượng cho các bệnh ung thư có xu hướng kém vì các bệnh ung thư đã thường lan truyền rộng rãi đến các cơ quan khác. Điều trị phụ thuộc vào loại hình cụ thể của bệnh ung thư.
Xem thêm các phương pháp chẩn đoán ung thư tinh hoàn: http://benhvienungbuouhungviet.com/cac-phuong-phap-chan-doan-ung-thu-tinh-hoan/