Đi tìm kế hoạch điều trị ung thư đầu cổ

Sức khỏe những gì các chuyên gia điều trị bệnh nhân ung thư đầu và cổ?

Ung thư đầu cổ có những triệu chứng ban đầu va cần được chẩn đoán để phát hiện sớm hơn.
Bệnh nhân bị ung thư đầu và cổ đang được điều trị tốt nhất bởi một nhóm các chuyên gia. Các chuyên gia khác nhau, tùy thuộc vào vị trí và mức độ của bệnh ung thư. Đội ngũ y tế có thể bao gồm các phẫu thuật răng miệng; tai, mũi, họng và bác sĩ phẫu thuật (còn gọi là sĩ tai mũi họng); giải phẫu bệnh lý; bác sĩ ung bướu y tế; bác sĩ ung thư bức xạ; prosthodontists; nha sĩ; bác sĩ phẫu thuật nhựa; chuyên gia dinh dưỡng; nhân viên xã hội; y tá; vật lý trị liệu; và bệnh lý học ngôn ngữ (đôi khi được gọi là trị liệu giọng nói).
Có cách nào để điều trị ung thư đầu cổ không? bài viết này sẽ cung cấp cho các bạn thông tin cần thiết:

Kế hoạch điều trị cho một bệnh nhân phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm cả vị trí chính xác của khối u, các giai đoạn của ung thư, và tuổi tác của người và sức khỏe nói chung. Bệnh nhân và bác sĩ nên xem xét lựa chọn điều trị cẩn thận. Họ nên thảo luận về từng loại hình điều trị và làm thế nào nó có thể thay đổi cách nhìn bệnh nhân, các cuộc đàm phán, ăn, hoặc thở.

Phẫu thuật. Các bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ các bệnh ung thư và một số các mô lành xung quanh nó. Các hạch bạch huyết ở cổ cũng có thể được gỡ bỏ (hạch mổ xẻ), nếu bác sĩ nghi ngờ rằng bệnh ung thư đã lan rộng. Phẫu thuật có thể được theo sau bởi xạ trị.

Phẫu thuật đầu và cổ thường xuyên thay đổi khả năng của bệnh nhân nhai, nuốt, hoặc nói chuyện. Bệnh nhân có thể trông khác nhau sau khi phẫu thuật, và những khuôn mặt và cổ có thể bị sưng phồng lên. Sưng thường biến mất trong vòng một vài tuần. Tuy nhiên, bóc tách hạch có thể làm chậm dòng chảy của bạch huyết, có thể thu thập trong các mô; sưng này có thể kéo dài trong một thời gian dài. Sau một laryngectomy (phẫu thuật cắt bỏ thanh quản), các bộ phận của cổ và cổ họng có thể cảm thấy tê liệt vì các dây thần kinh đã bị cắt. Nếu các hạch bạch huyết ở cổ đã được gỡ bỏ, vai và cổ có thể yếu và cứng. Bệnh nhân phải báo cáo bất kỳ tác dụng phụ với bác sĩ hoặc y tá của mình, và thảo luận về phương pháp tiếp cận để thực hiện.

Xạ trị, còn gọi là xạ trị. Điều trị này liên quan đến việc sử dụng năng lượng cao X-quang để tiêu diệt tế bào ung thư. Bức xạ có thể đến từ một máy bên ngoài cơ thể (liệu pháp bức xạ bên ngoài). Nó cũng có thể đến từ các vật liệu phóng xạ được đặt trực tiếp trong hoặc gần khu vực nơi mà các tế bào ung thư được tìm thấy (xạ trị trong điều trị hoặc xạ cấy ghép). Ngoài hiệu quả mong muốn của nó trên tế bào ung thư, xạ trị gây ra tác dụng phụ không mong muốn. Những bệnh nhân được xạ trị vào đầu và cổ có thể trải nghiệm mẩn đỏ, ngứa ngáy, và các vết loét trong miệng; khô miệng hoặc nước bọt dày; khó nuốt; thay đổi hương vị; hoặc buồn nôn. Răng có thể bị hỏng hoặc cần phải được loại bỏ trước khi xạ trị có thể được thực hiện. Các vấn đề khác có thể xảy ra trong khi điều trị mất hương vị, mà có thể làm giảm sự thèm ăn và ảnh hưởng đến dinh dưỡng, và đau tai (do xơ cứng động ráy tai). Bệnh nhân cũng có thể nhận thấy một số sưng hoặc rủ xuống của da dưới cằm và những thay đổi trong cấu trúc của da. Các hàm có thể cảm thấy cứng và bệnh nhân có thể không có khả năng mở miệng rộng như trước khi điều trị. Bệnh nhân phải báo cáo bất kỳ tác dụng phụ với bác sĩ hoặc y tá của mình và hỏi làm thế nào để quản lý các hiệu ứng.

Xem thêm các triệu chứng ung thư đầu cổ tại đây: http://benhvienungbuouhungviet.com/trieu-chung-benh-ung-thu-dau-co/

Thông tin thêm về bức xạ trị liệu có sẵn trong tập sách NCI bức xạ trị liệu và Bạn: Hướng dẫn tự Help Trong điều trị. Các ấn phẩm và tài liệu NCI có sẵn bằng cách gọi các dịch vụ thông tin ung thư (CIS) tại 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Hóa trị là điều trị ung thư bằng thuốc chống ung thư khác nhau. Điều trị này được sử dụng để tiêu diệt tế bào ung thư trong cơ thể. Các tác dụng phụ của hóa trị liệu phụ thuộc vào các loại thuốc điều trị. Nói chung, thuốc chống ung thư ảnh hưởng đến phát triển nhanh chóng các tế bào, kể cả tế bào máu chống nhiễm trùng, tế bào lót miệng và đường tiêu hóa, và các tế bào trong nang tóc. Kết quả là, bệnh nhân có thể có tác dụng phụ như sức đề kháng với nhiễm trùng, lở loét trong miệng và trên môi, chán ăn, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, và rụng tóc. Họ cũng có thể cảm thấy mệt mỏi và kinh nghiệm khác thường phát ban da và ngứa, đau khớp, mất thăng bằng, và sưng bàn chân hoặc cẳng chân. Bệnh nhân nên nói chuyện với bác sĩ hoặc y tá của mình về các tác dụng phụ mà họ đang trải qua, và làm thế nào để xử lý chúng. Các tập sách NCI Hóa trị và Bạn: Hướng dẫn tự Help Trong điều trị có thêm thông tin về loại điều trị này.

Thông tin thêm về điều trị ung thư đầu và cổ có thể được tìm thấy trong các PDQ® tóm tắt sau điều trị ung thư, bệnh nhân có sẵn trong các phiên bản chuyên nghiệp và sức khỏe,

Việc chẩn đoán bệnh ung thư đầu cổ là bước tiến hành trước việc điều trị ung thư đầu cổ, bởi nó quyết định phương pháp điều trị ung thư.

Truy tìm các triệu chứng ung thư đầu cổ

Ở bài này chúng ta sẽ tìm hiểu một số thay đổi của cơ thể có thể báo hiệu một vấn đề mà có thể cần được chăm sóc y tế. Để xem các trang khác, sử dụng menu ở phía bên của màn hình của bạn.
Những người bị bệnh ung thư đầu và cổ thường có các dấu hiệu hoặc triệu chứng bệnh ung thư đầu cổ  sau đây. Đôi khi, những người có đầu và ung thư cổ không hiển thị bất kỳ những triệu chứng này. Hoặc, các triệu chứng có thể được gây ra bởi một điều kiện y tế mà không phải là ung thư.

Sưng hoặc đau không thể chữa lành, các triệu chứng thường gặp nhất
Miếng vá màu đỏ hoặc màu trắng trong miệng
Khối u, vết sưng, hoặc khối lượng trong khu vực đầu và cổ, có hoặc không đau
Persistent đau họng
Mùi hôi miệng không được giải thích bằng cách vệ sinh
Khàn tiếng hay thay đổi giọng nói
Tắc nghẽn mũi hoặc nghẹt mũi dai dẳng
Mũi thường xuyên chảy máu và / hoặc chảy nước mũi bất thường
Khó thở
Nhìn đôi
Tê hoặc yếu kém của một bộ phận cơ thể ở vùng đầu và cổ
Đau hoặc khó khăn khi nhai, nuốt, hoặc di chuyển các hàm hay lưỡi
Tai và / hoặc hàm đau
Có máu trong nước bọt hoặc đờm, đó là chất nhầy thải ra trong miệng từ đường hô hấp
Lung lay răng
Răng giả không còn phù hợp
Giảm cân không rõ nguyên nhân
Mệt mỏi
Nếu bạn lo lắng về một hoặc nhiều các triệu chứng hoặc dấu hiệu trong danh sách này, hãy thảo luận với bác sĩ của bạn. Bác sĩ sẽ hỏi bao lâu và bao lâu bạn đã trải qua các triệu chứng (s), ngoài các câu hỏi khác. Điều này là để giúp tìm ra nguyên nhân của vấn đề, được gọi là một chẩn đoán bệnh ung thư đầu cổ.
Bởi vì nhiều người trong số các triệu chứng có thể được gây ra bởi, điều kiện sức khỏe không phải ung thư khác, cũng như, điều quan trọng là nhận sức khỏe định kỳ và khám nha khoa. Điều này đặc biệt quan trọng đối với những người thường xuyên uống rượu hoặc đang sử dụng các sản phẩm thuốc lá hoặc đã sử dụng chúng trong quá khứ.
Trong thực tế, người sử dụng rượu hay thuốc lá cần được khám sàng lọc nói chung ít nhất một lần một năm. Đây là một đơn giản, thủ tục nhanh chóng, trong đó bác sĩ sẽ tìm trong mũi, miệng, cổ họng và các bất thường và cảm thấy có cục u ở cổ. Nếu bất cứ điều gì bất thường được tìm thấy, các bác sĩ sẽ khuyên bạn nên đi khám chuyên sâu hơn bằng cách sử dụng một hoặc nhiều hơn các thủ tục đề cập trong phần chẩn đoán.
Nếu ung thư được chẩn đoán, làm giảm các triệu chứng vẫn là một phần quan trọng trong chăm sóc và điều trị ung thư. Điều này cũng có thể được gọi là quản lý triệu chứng, chăm sóc giảm nhẹ, hoặc chăm sóc hỗ trợ. Hãy chắc chắn để nói chuyện với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về các triệu chứng bạn gặp phải, bao gồm bất kỳ triệu chứng mới hoặc một sự thay đổi trong các triệu chứng.

Phần tiếp theo sẽ giúp giải thích những gì kiểm tra và quét có thể cần thiết để tìm hiểu thêm về nguyên nhân của các triệu chứng. Sử dụng menu ở phía bên của màn hình để chọn Chẩn đoán bệnh để có các phương pháp điều trị ung thư đầu cổ kịp thời

ung thư tinh hoàn điều trị như thế nào

Điều trị ung thư tinh hoàn được dựa chủ yếu vào loại và giai đoạn của ung thư. Trong số các khối u tế bào mầm, seminomas tinh khiết được điều trị một cách, và tất cả các bệnh ung thư khác (tất cả các loại của các khối u tế bào mầm không seminomas và hỗn hợp) được đối xử một cách khác.

 Giai đoạn 0 u tế bào mầm

 Trong giai đoạn này, các khối u ở tinh hoàn là ung thư biểu mô tại chỗ (CIS), các bệnh ung thư chưa lan rộng ra bên ngoài tinh hoàn, và mức điểm khối u (như HCG và AFP) không cao.

 Nếu giai đoạn này được chẩn đoán bệnh ung thư tinh hoàn sau khi phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn, không điều trị khác là cần thiết.

 Nếu CIS được tìm thấy sau khi sinh thiết tinh hoàn (như đối với các vấn đề khả năng sinh sản), các bác sĩ có thể khuyên bạn nên nó không được điều trị ngay lập tức. Thay vào đó, bệnh nhân có thể được theo dõi chặt chẽ với các kỳ thi vật lý lặp lại, siêu âm tinh hoàn, xét nghiệm máu và nồng độ của khối u. Điều trị có thể không cần thiết miễn là không có dấu hiệu cho thấy CIS đang phát triển hoặc biến thành ung thư lây lan. Nếu CIS được điều trị, nó là bằng phẫu thuật (để loại bỏ tinh hoàn) hoặc xạ trị ở tinh hoàn.

Nếu nồng độ của khối u là cao, ung thư là không thực sự giai đoạn 0 - ngay cả khi chỉ CIS được tìm thấy trong tinh hoàn và không có dấu hiệu của bệnh ung thư lây lan. Những trường hợp này được xem như giai đoạn LÀ ung thư.

Giai đoạn I khối u tế bào mầm

Giai đoạn I seminomas: Những bệnh ung thư có thể được chữa khỏi trong gần như tất cả các bệnh nhân. Họ đang được điều trị bằng phẫu thuật loại bỏ đầu tiên của tinh hoàn và thừng tinh (triệt bẹn cắt bỏ tinh hoàn). Sau khi phẫu thuật, có một số lựa chọn điều trị:

Quan sát cẩn thận (giám sát): Nếu ung thư đã lan tràn ra ngoài không tinh hoàn, thường là lựa chọn ưa thích là để được theo dõi chặt chẽ của bác sĩ của bạn cho đến 10 năm với phương pháp điều trị như xạ trị hoặc hóa trị chỉ khi ung thư lây lan được tìm thấy. Điều này có nghĩa là việc khám sức khỏe và xét nghiệm máu mỗi 3-6 tháng trong năm đầu tiên, và ít thường xuyên hơn sau đó. Kiểm tra hình ảnh (CT scan và đôi khi chụp X-quang) thường được thực hiện mỗi 3 tháng trong 6 tháng, và sau đó ít thường xuyên hơn sau đó. Nếu những xét nghiệm không tìm thấy bất kỳ dấu hiệu cho thấy ung thư đã lan rộng ra khỏi tinh hoàn, không điều trị khác là cần thiết. Trong khoảng 15% đến 20% bệnh nhân ung thư sẽ trở lại như lây lan đến các hạch bạch huyết hoặc các cơ quan khác, nhưng nếu có, bức xạ hoặc hóa trị vẫn có thể thường chữa bệnh ung thư.

Các bác sĩ ít có khả năng tư vấn giám sát, nếu khối u xâm nhập máu hoặc bạch huyết mạch trong thừng tinh hoặc nếu nó đã đạt đến bìu. Trong những trường hợp này, một trong hai bức xạ hoặc hóa trị có thể sẽ là một lựa chọn tốt hơn.

Xạ trị là một trong những phương pháp điều trị ung thư tinh hoàn: Xạ nhằm vào các hạch bạch huyết para-động mạch chủ (ở mặt sau của bụng, xung quanh các mạch máu lớn được gọi là động mạch chủ) là một lựa chọn khác. Do các tế bào seminoma là rất nhạy cảm với bức xạ, liều thấp có thể được sử dụng, thường là khoảng 10 đến 15 phương pháp điều trị (cho trong 2-3 tuần).

Các bác sĩ có thể đề nghị này bởi vì trong khoảng 1 trong 5 bệnh nhân giai đoạn I seminoma, các tế bào ung thư đã lan ra ngoài tinh hoàn nhưng không thể được nhìn thấy trên xét nghiệm hình ảnh như CT scan. Xạ trị thường có thể phá hủy các (huyền bí) di căn ẩn.

Hóa trị: Một tùy chọn mà làm việc cũng như bức xạ là để cung cấp cho 1 hoặc 2 chu kỳ hóa trị (hóa trị) với carboplatin ma túy sau khi phẫu thuật.

Giai đoạn LÀ seminomas: Trong giai đoạn này, mức độ của một hoặc nhiều chỉ điểm khối u vẫn còn cao sau khi tinh hoàn chứa seminoma được gỡ bỏ. Điều này là rất hiếm, nhưng nó thường được điều trị bằng bức xạ.

Giai đoạn I không seminomas: Gần như tất cả các bệnh ung thư có thể được chữa khỏi, nhưng việc điều trị giữa các ý kiến ​​khác nhau từ các seminomas. Như với seminomas, điều trị ban đầu là phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn và khối u (triệt để cắt bỏ tinh hoàn bẹn). Sau đó, các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào giai đoạn.

Đối với giai đoạn IA (T1) có 2 lựa chọn:

Quan sát cẩn thận (giám sát): Giám sát có thể cho phép bạn tránh được những tác dụng phụ có thể có của phẫu thuật, nhưng nó đòi hỏi rất nhiều lần bác sĩ và kiểm tra. Đi khám bác sĩ và các xét nghiệm được thực hiện mỗi 2 tháng trong năm đầu tiên, với CT scan mỗi 4-6 tháng. Theo thời gian, thời gian giữa các lần kiểm tra và kéo dài hơn. Nếu ung thư không trở lại, nó thường là trong năm đầu tiên hoặc hai. Tái phát thường được điều trị bằng hóa trị. Mặc dù có nhiều bệnh nhân sẽ có một tái phát với giám sát hơn với hạch mổ xẻ, tỷ lệ chữa khỏi bệnh tương tự vì các đợt tái phát thường được tìm thấy đủ sớm để được chữa khỏi.

Hạch sau phúc mạc bóc tách (RPLND): Loại bỏ các hạch bạch huyết ở mặt sau của bụng có lợi thế là một tỷ lệ chữa khỏi cao nhưng nhược điểm của phẫu thuật lớn, với các biến chứng có thể của nó, bao gồm mất khả năng xuất tinh bình thường. Sau RPLND, nếu ung thư được tìm thấy trong các hạch, hóa trị có thể được khuyến khích.

Đối với giai đoạn IB (T2, T3, T4 hoặc) có đến 3 lựa chọn:

Hạch sau phúc mạc bóc tách (loại bỏ các hạch bạch huyết ở mặt sau của bụng). Nếu ung thư được tìm thấy trong các hạch bạch huyết, hóa trị thường được khuyến cáo.

Hóa trị với phác đồ BEP (bleomycin, etoposide, và cisplatin) cho 2 chu kỳ. Điều này có tỷ lệ khỏi bệnh cao, nhưng nó có thể có tác dụng phụ (mà chủ yếu là ngắn hạn). Chemo được sử dụng thường xuyên hơn ở châu Âu hơn so với ở Hoa Kỳ.

Quan sát cẩn thận (giám sát): Điều này đòi hỏi phải đi khám bác sĩ thường xuyên và kiểm tra trong nhiều năm. Đây có thể là một lựa chọn cho một số bệnh nhân có khối u T2.

Giai đoạn IS không seminoma: Nếu mức độ của khối u (như AFP hay HCG) vẫn còn cao ngay cả sau khi tinh hoàn / khối u được lấy ra nhưng không có khối u được nhìn thấy trên một CT scan, hóa trị được khuyến cáo, với cả 3 chu kỳ của BEP hoặc 4 chu kỳ của EP (etoposide và cisplatin).

Giai đoạn II khối u tế bào mầm

Giai đoạn IIA seminomas: Sau khi phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn (triệt để cắt bỏ tinh hoàn bẹn), việc điều trị thích hợp nhất là bức xạ đến các hạch bạch huyết sau phúc mạc. Thông thường giai đoạn II seminomas được cho liều phóng xạ cao hơn so với giai đoạn I seminomas. Các tùy chọn khác là hóa trị, và với cả 4 chu kỳ của EP (etoposide và cisplatin) hoặc 3 chu kỳ của BEP (bleomycin, etoposide, và cisplatin).

Giai đoạn IIB seminomas: Những seminomas đã lan đến các hạch bạch huyết lớn hơn hoặc các hạch bạch huyết khác nhau. Sau khi phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn (triệt để cắt bỏ tinh hoàn bẹn), hóa trị là điều trị ưu tiên. Hoặc là 4 chu kỳ của EP (etoposide và cisplatin) hoặc 3 chu kỳ của BEP (bleomycin, etoposide, và cisplatin) có thể được sử dụng. Bức xạ có thể là một lựa chọn thay vì hóa trị cho những bệnh nhân không có các hạch bạch huyết mở rộng từ ung thư lây lan.

Giai đoạn IIC seminomas: Những bệnh ung thư được điều trị bằng cắt bỏ tinh hoàn triệt bẹn, theo sau hóa trị với 4 chu kỳ của EP hoặc 3 hoặc 4 chu kỳ của BEP. Xạ trị thường không được sử dụng cho giai đoạn IIC seminoma.

Giai đoạn II không seminomas: Sau khi cắt bỏ tinh hoàn triệt bẹn để loại bỏ tinh hoàn với các khối u, điều trị phụ thuộc vào mức độ còn lại của chỉ điểm khối u trong máu và mức độ lây lan đến các hạch bạch huyết sau phúc mạc. Có 2 lựa chọn chính:

Hạch sau phúc mạc bóc tách (RPLND): Các hạch bạch huyết ở mặt sau của bụng được loại bỏ. Điều này là thường xuyên hơn một lựa chọn cho bệnh giai đoạn IIA. Nếu các hạch bạch huyết loại bỏ ung thư chứa, tiếp tục điều trị với hóa trị có thể cần thiết.

Hóa trị: Đối với nhiều bệnh ung thư giai đoạn II, điều trị thích hợp nhất là hóa trị thay vì RPLND. Hoặc là 4 chu kỳ của EP (etoposide và cisplatin) hoặc 3 chu kỳ của BEP (bleomycin, etoposide, và cisplatin) có thể được sử dụng.

Sau khi hóa trị, một CT scan được lặp đi lặp lại để xem nếu các hạch bạch huyết vẫn đang mở rộng. Nếu có, chúng thường được loại bỏ bằng cách RPLND.

Có thể bạn quan tâm đến việc nguyên nhân ung thư tinh hoàn: 

Thời gian sống của bệnh nhân mắc ung thư tinh hoàn

Tỷ lệ sống sót ung thư tinh hoàn
Các bác sĩ thường sử dụng tỉ lệ sống sót là một cách tiêu chuẩn của thảo luận về tiên lượng của một người (outlook). Một số bệnh nhân ung thư có thể muốn biết số liệu thống kê sự sống còn cho người có hoàn cảnh tương tự, trong khi những người khác có thể không tìm thấy những con số hữu ích, hoặc thậm chí có thể không muốn biết đến họ. Nếu bạn không muốn biết đến họ, đừng đọc ở đây và bỏ qua phần tiếp theo.

Tỷ lệ sống 5 năm là phần trăm số bệnh nhân sống ít nhất 5 năm sau khi được chẩn đoán ung thư của họ. Tất nhiên, có nhiều người sống lâu hơn so với 5 năm (và nhiều người được chữa khỏi).

Tỷ lệ sống sót tương đối năm năm giả định rằng một số người sẽ chết vì các nguyên nhân khác và so sánh sự tồn tại quan sát với dự kiến ​​cho những người không có bệnh ung thư. Đây là một cách tốt hơn để thấy được tác động của bệnh ung thư sống sót.

Để có được tỷ lệ sống 5 năm, các bác sĩ phải nhìn những người đang được điều trị ít nhất là 5 năm trước đây. Những cải tiến trong điều trị từ đó có thể dẫn đến một triển vọng thuận lợi hơn cho người dân hiện nay đang được chẩn đoán bệnh ung thư tinh hoàn.

Tỷ lệ sống sót thường dựa trên các kết quả trước đó của một số lượng lớn những người đã có bệnh, nhưng họ không thể dự đoán những gì sẽ xảy ra trong trường hợp bất kỳ người nào cụ thể. Nhiều yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến triển vọng của một người, chẳng hạn như độ tuổi của bạn và làm thế nào các ung thư đáp ứng với điều trị. Bác sĩ có thể cho bạn biết làm thế nào những con số dưới đây có thể áp dụng cho bạn, như người ấy là quen thuộc với tình hình cụ thể của bạn.

Tỷ lệ sống sót, bởi giai đoạn

Các số liệu thống kê dưới đây tồn tại đến từ Viện Ung thư Quốc gia giám sát, dịch tễ học, và kết quả cuối cùng (SEER) cơ sở dữ liệu, và được dựa trên những bệnh nhân được chẩn đoán bị ung thư tinh hoàn (của bất kỳ loại) vào giữa năm 2003 và 2009.

Các cơ sở dữ liệu SEER không chia tỉ lệ sống sót ở giai đoạn TNM AJCC. Thay vào đó, nó chia thành các giai đoạn ung thư tóm tắt: bản địa hóa, khu vực và xa xôi:

Địa hóa có nghĩa là ung thư vẫn là chỉ ở tinh hoàn. Điều này bao gồm hầu hết các khối u ở giai đoạn I AJCC (giai đoạn 0 ung thư không được bao gồm trong các số liệu thống kê).
Khu vực có nghĩa là ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó hoặc mô. Điều này bao gồm các khối u ung thư và T4 với hạch lây lan (tất cả các loại ung thư giai đoạn II và một số giai đoạn IIIB và IIIC ung thư).
Xa có nghĩa là ung thư đã lan đến các cơ quan hoặc các hạch khỏi khối u, chẳng hạn như tất cả các loại ung thư M1 (mà có thể là giai đoạn IIIA, IIIB, hoặc IIIC).

Thời gian                                           5 năm tương đối Survival Rate
Địa phương hóa                                     90%
Khu vực                                                 96%
Xa xôi                                                 73%

Yếu tố tiên lượng khác
Như có thể thấy trong bảng trên, cách xa ung thư đã lan rộng vào thời điểm nó được chẩn đoán là có thể ảnh hưởng đến cơ hội của bạn tồn tại lâu dài. Nhưng nói chung, triển vọng đối với các bệnh ung thư tinh hoàn là rất tốt, và hầu hết các bệnh ung thư có thể được chữa khỏi, ngay cả khi họ đã lan rộng.

Một số yếu tố khác cũng có thể ảnh hưởng đến triển vọng, chẳng hạn như:

Loại ung thư tinh hoàn
Mức điểm khối u sau khi khối u tinh hoàn đã được gỡ bỏ
Hãy hỏi bác sĩ về cách này hay yếu tố tiên lượng khác có thể ảnh hưởng đến triển vọng của bạn.
Nguyên nhân ung thư tinh hoàn có thể là do đột biến gen, virút , yếu tố môi trường

Tế bào mầm tinh hoàn bị ung thư bắt đầu như thế nào

Ung thư tế bào mầm tinh hoàn có thể bắt đầu như là một hình thức không xâm hại của căn bệnh gọi là ung thư biểu mô tại chỗ (CIS) hoặc intratubular tân sinh tế bào mầm. Trong CIS tinh hoàn, các tế bào bất thường nhìn dưới kính hiển vi, nhưng họ chưa lan ra ngoài các bức tường của ống có hột giống (nơi các tế bào tinh trùng được hình thành). Ung thư tinh hoàn loại  biểu mô tại chỗ không phải lúc nào cũng tiến đến ung thư xâm lấn.
Thật khó để tìm CIS trước khi nó trở thành một ung thư xâm lấn bởi vì nó thường không gây triệu chứng và thường không hình thành một cục mà bạn hoặc các bác sĩ có thể cảm thấy. Cách duy nhất để chẩn đoán CIS tinh hoàn là để làm sinh thiết (một thủ tục mà loại bỏ một mẫu mô và nhìn dưới kính hiển vi). Một số trường hợp được phát hiện tình cờ (do tai nạn) khi một sinh thiết tinh hoàn được thực hiện vì lý do khác, chẳng hạn như vô sinh.
Các chuyên gia không đồng ý về điều trị tốt nhất cho CIS. Kể từ CIS không luôn luôn trở thành ung thư lây lan, nhiều bác sĩ tại Hoa Kỳ xem xét quan sát (cảnh giác chờ đợi) là lựa chọn điều trị tốt nhất.
Khi CIS của tinh hoàn trở nên xâm lấn, các tế bào của nó không còn chỉ ở ống có hột giống nhưng đã phát triển thành những cấu trúc khác của tinh hoàn. Sau đó các tế bào ung thư có thể lây lan hoặc đến các hạch bạch huyết (, bộ sưu tập hình hạt đậu nhỏ các tế bào máu trắng) thông qua các kênh bạch huyết (mạch chứa chất lỏng, kết nối các hạch bạch huyết), hoặc qua máu đến các bộ phận khác của cơ thể.
Khối u mô đệm
Các khối u cũng có thể phát triển trong các mô và hỗ trợ sản xuất hormone, hoặc stroma, tinh hoàn. Những khối u này được gọi là khối u mô đệm tuyến sinh dục. Họ chỉ chiếm chưa đầy 5% các khối u tinh hoàn lớn nhưng đến 20% các khối u tinh hoàn ở trẻ em. 2 loại chính là u tế bào Leydig và u tế bào Sertoli. nguyên nhân bệnh ung thư tinh hoàn chưa tìm ra được

U tế bào Leydig
Những khối u này phát triển từ các tế bào Leydig ở tinh hoàn mà thường làm cho kích thích tố sinh dục nam (androgen như testosterone). U tế bào Leydig có thể phát triển ở cả người lớn và trẻ em. Những khối u này thường làm cho nội tiết tố androgen (kích thích tố nam) nhưng đôi khi tạo ra estrogen (hormone giới tính nữ).

Hầu hết các khối u tế bào Leydig là lành tính. Họ thường không lan tràn ra ngoài tinh hoàn và được chữa khỏi bằng phẫu thuật. Nhưng một phần nhỏ của khối u tế bào Leydig lây lan đến các bộ phận khác của cơ thể và có xu hướng có một triển vọng nghèo vì họ thường không đáp ứng tốt với  phương pháp điều trị ung thư tinh hoàn bằng hóa trị liệu hoặc xạ trị.

U tế bào Sertoli

Những khối u này phát triển từ các tế bào Sertoli bình thường, có hỗ trợ và nuôi dưỡng các tế bào mầm tinh trùng làm. Cũng giống như các khối u tế bào Leydig, những khối u này thường là lành tính. Nhưng nếu chúng lây lan, họ thường không đáp ứng tốt với hóa trị và xạ trị.

Ung thư tinh hoàn Secondary

Ung thư mà bắt đầu ở cơ quan khác và sau đó lan rộng đến tinh hoàn được gọi là ung thư tinh hoàn phổ thông. Đây không phải là ung thư tinh hoàn thật - chúng được đặt tên và điều trị dựa trên nơi họ bắt đầu.

Lymphoma là ung thư tinh hoàn phổ biến nhất thứ. Lymphoma tinh hoàn thường xảy ra nhiều hơn các khối u tinh hoàn ở nam giới chính lớn hơn 50. Triển vọng phụ thuộc vào loại và giai đoạn của ung thư hạch. Việc điều trị thường là phẫu thuật cắt bỏ, tiếp theo là bức xạ và / hoặc hóa trị.

Trong chàng trai bị bệnh bạch cầu cấp tính, các tế bào bạch cầu đôi khi có thể tạo thành một khối u ở tinh hoàn. Cùng với hóa trị liệu để điều trị các bệnh bạch cầu, điều này có thể cần điều trị bằng bức xạ hoặc phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn.

Ung thư tuyến tiền liệt, phổi, da (melanoma), thận và các cơ quan khác cũng có thể lây lan đến tinh hoàn. Tiên lượng cho các bệnh ung thư có xu hướng kém vì các bệnh ung thư đã thường lan truyền rộng rãi đến các cơ quan khác. Điều trị phụ thuộc vào loại hình cụ thể của bệnh ung thư.
Xem thêm các phương pháp chẩn đoán ung thư tinh hoàn: http://benhvienungbuouhungviet.com/cac-phuong-phap-chan-doan-ung-thu-tinh-hoan/

Các phương pháp điều trị ung thư tiêu chuẩn

Không giống như các loại ung thư khác, ung thư máu không phải là một khối u mà bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ. Tế bào bệnh bạch cầu được sản xuất trong tủy xương và đi khắp cơ thể.
Mục tiêu của điều trị ung thư máu
Mục tiêu điều trị bệnh bạch cầu là để tiêu diệt các tế bào bệnh bạch cầu và cho phép các tế bào bình thường hình thành trong tủy xương. Tùy thuộc vào loại và mức độ của bệnh, bệnh nhân có thể có hóa trị, liệu pháp sinh học, xạ trị, hoặc cấy ghép tế bào gốc. Một số bệnh nhân nhận được một sự kết hợp của các phương pháp điều trị.
Điều trị phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm cả các loại bệnh bạch cầu, tuổi của bệnh nhân và sức khỏe nói chung, liệu các tế bào bạch cầu có mặt trong các chất lỏng xung quanh não hoặc tủy sống, và liệu các bệnh bạch cầu đã được xử lý trước. Nó cũng có thể phụ thuộc vào các tính năng nhất định của tế bào ung thư máu và các triệu chứng của bệnh nhân.
Bệnh bạch cầu cấp tính hoặc bệnh bạch cầu mãn tính?
Nếu một người có bệnh bạch cầu cấp tính, họ sẽ cần phải điều trị ngay. Mục đích của điều trị là ngăn chặn sự tăng trưởng nhanh chóng của các tế bào bạch cầu và mang lại sự thuyên giảm, có nghĩa là ung thư được kiểm soát. Trong nhiều trường hợp, một người sẽ tiếp tục điều trị sau khi các dấu hiệu và triệu chứng biến mất để ngăn ngừa bệnh tái phát. Một số người bị bệnh bạch cầu cấp tính có thể được chữa khỏi.
Bệnh bạch cầu mãn tính có thể không cần phải điều trị cho đến khi các triệu chứng bệnh ung thư máu xuất hiện. Điều trị thường có thể kiểm soát bệnh và triệu chứng của nó. Tuy nhiên, bệnh bạch cầu mãn tính hiếm khi có thể được chữa khỏi.
Hóa trị
Hóa trị sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Đây là điều trị phổ biến nhất cho hầu hết các loại bệnh bạch cầu. Hóa trị có thể được dùng bằng đường uống dưới dạng thuốc viên, bằng cách tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch, hoặc thông qua một ống thông. Nếu các tế bào bệnh bạch cầu được tìm thấy trong các chất lỏng xung quanh não hoặc tủy sống, các bác sĩ có thể tiêm thuốc trực tiếp vào dịch để đảm bảo rằng các loại thuốc đạt các tế bào bạch cầu trong não.
Liệu pháp sinh học
Liệu pháp sinh học sử dụng các chất đặc biệt để cải thiện bảo vệ tự nhiên của cơ thể chống lại bệnh ung thư. Một số bệnh nhân bị bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính nhận được kháng thể đơn dòng, đó là các protein nhân tạo mà có thể xác định các tế bào bạch cầu. Kháng thể đơn dòng gắn vào các tế bào và giúp cơ thể tiêu diệt chúng.
Khoa học làm việc trong phòng thí nghiệm. - Nhấn vào để phóng to ở cửa sổ mới.
Nhấn vào đây để biết thêm thông tin
Mặc dù các kháng thể đơn đang được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu, các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu cách sáng tạo hơn để sử dụng chúng trong điều trị. Một số kháng thể được sử dụng một mình để cố gắng nhắc nhở hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào ung thư bạch cầu. Các kháng thể khác được gắn vào các chất có thể cung cấp chất độc đối với tế bào ung thư. Những kháng thể này được sửa đổi, gọi là immunotoxins, cung cấp những chất độc trực tiếp vào các tế bào ung thư.
Một chất tự nhiên gọi là interferon được sử dụng để điều trị một số bệnh nhân bị bệnh bạch cầu myeloid mãn tính. Chất này có thể làm chậm sự tăng trưởng của tế bào ung thư bạch cầu. Phương pháp điều trị mới nhắm mục tiêu một enzyme chịu trách nhiệm cho sự phát triển của các tế bào dòng tủy, và rất có hiệu quả.
Bức xạ trị liệu
Xạ trị sử dụng năng lượng cao X-quang để tiêu diệt các tế bào ung thư. Một máy bên ngoài cơ thể chỉ đạo các chùm năng lượng cao ở lá lách, não, hoặc các bộ phận khác của cơ thể, nơi các tế bào bệnh bạch cầu đã thu thập được. Xạ trị được sử dụng chủ yếu để kiểm soát bệnh trong xương có nguy cơ gãy xương hoặc tại các trang web đang gây ra đau.
Ghép tế bào gốc
Ghép tế bào gốc sử dụng liều cao của hóa trị và chiếu xạ cơ thể để tiêu diệt tế bào ung thư bạch cầu. Sau khi các phương pháp điều trị, hệ thống miễn dịch của bệnh nhân thường là rất yếu, bởi vì các tế bào bình thường trong tủy xương bị giết cùng với các tế bào bạch cầu. Tế bào gốc khỏe mạnh phải được trao cho các bệnh nhân để khôi phục lại hệ thống miễn dịch để nó có thể chống lại nhiễm trùng và bệnh tật.
Có một số loại cấy ghép tế bào gốc.
Cấy ghép tủy xương thay thế tủy xương của bệnh nhân với bệnh bạch cầu tế bào gốc tự do từ tủy xương.
Thiết bị ngoại vi ghép tế bào gốc sử dụng các tế bào được thu thập từ các mạch máu xuất phát.
Rốn ghép máu cuống rốn sử dụng các tế bào gốc từ một em bé sơ sinh.
Các tế bào gốc được sử dụng để cấy ghép đến từ bệnh nhân hoặc một nhà tài trợ mà các tế bào phù hợp với tế bào của bệnh nhân. Sử dụng tế bào của chính bệnh nhân được gọi là ghép tế bào gốc tự thân. Các tế bào được thu thập, xử lý để loại bỏ các tế bào bệnh bạch cầu, và lưu trữ. Sau khi bệnh nhân nhận liều cao hóa trị hoặc xạ trị, các tế bào lưu trữ của họ được trả lại cho họ.
Sử dụng tế bào gốc từ một nhà tài trợ được gọi là cấy ghép đồng loại. Ghép đồng loại có thể được thực hiện bằng cách sử dụng các tế bào từ một anh chị em hoặc từ một cá nhân có một hệ thống miễn dịch tương tự.
Xem thêm nguyên nhân bệnh ung thư máu: http://benhvienungbuouhungviet.com/nguyen-nhan-benh-ung-thu-mau/

Tìm hiểu sự khác nhau giữa bạch cầu cấp tính và mãn tính

Bệnh bạch cầu hay còn gọi là ung thư máu,
Trong giai đoạn đầu của bệnh bạch cầu, có thể không có triệu chứng. Nhiều người trong số các triệu chứng của bệnh bạch cầu không rõ ràng cho đến một số lượng lớn các tế bào máu bình thường hết chỗ bởi các tế bào bạch cầu.
Các triệu chứng của bệnh bạch cầu cấp tính và mãn tính
Bác sĩ và bệnh nhân trong phòng thi. - Nhấn vào để phóng to ở cửa sổ mới.
Nhấn vào đây để biết thêm thông tin
Trong bệnh bạch cầu mãn tính, triệu chứng phát triển dần dần và thường không nghiêm trọng như ở bệnh bạch cầu cấp tính. Bệnh bạch cầu mãn tính thường được tìm thấy trong quá trình thi một bác sĩ thường xuyên trước khi triệu chứng xuất hiện. Khi các triệu chứng xuất hiện, họ thường là nhẹ lúc đầu tiên và dần dần trở nên tồi tệ, nhưng đôi khi họ không xấu đi cho đến nhiều năm sau khi chẩn đoán ban đầu.

Gần đây, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng các tế bào máu trắng bất thường có thể hiện diện trong máu của bệnh nhân bị bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính hơn sáu năm trước khi chẩn đoán. Phát hiện này có thể dẫn đến một sự hiểu biết tốt hơn về những thay đổi tế bào xảy ra ở giai đoạn sớm nhất của bệnh và cách diễn tiến của bệnh.

Trong bệnh bạch cầu cấp tính, triệu chứng thường xuất hiện và trở nên tồi tệ một cách nhanh chóng. Những người mắc bệnh này thường đi khám bệnh vì họ cảm thấy bị bệnh.

Trắng Levels Blood Cell May Be cao

Những người bị bệnh bạch cầu có thể có nồng độ cao của các tế bào máu trắng, nhưng vì các tế bào bất bình thường, họ không thể chống lại nhiễm trùng. Do đó, bệnh nhân có thể phát triển các cơn sốt thường xuyên hoặc nhiễm trùng. Một thiếu của các tế bào máu đỏ, gọi là thiếu máu, có thể làm cho một người cảm thấy mệt mỏi. Không có đủ tiểu cầu trong máu có thể khiến cho một người bị chảy máu và bầm tím dễ dàng.

Một số triệu chứng phụ thuộc vào nơi các tế bào bệnh bạch cầu tích tụ trong cơ thể. Các tế bào bạch cầu có thể thu thập ở nhiều mô khác nhau và các cơ quan, chẳng hạn như bộ máy tiêu hóa, thận, phổi, hạch bạch huyết, hoặc các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm cả mắt, não, và tinh hoàn.

Các triệu chứng bệnh ung thư máu thông thường khác

Những triệu chứng khác của bệnh bạch cầu bao gồm đau đầu, giảm cân, đau trong xương hoặc khớp, sưng hoặc khó chịu ở bụng (từ một lá lách), và các hạch bạch huyết sưng lên, đặc biệt là ở cổ hoặc nách. Các triệu chứng của bệnh bạch cầu cấp tính như nôn, lú lẫn, mất kiểm soát cơ bắp, và co giật.

Một số triệu chứng của bệnh bạch cầu cũng tương tự như những người gây ra bởi bệnh cúm hoặc các bệnh thông thường khác, do đó, các triệu chứng không chắc chắn có dấu hiệu của bệnh bạch cầu. Điều quan trọng là phải kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có những triệu chứng này. Chỉ có bác sĩ có thể chẩn đoán và điều trị bệnh bạch cầu.

Chẩn đoán bệnh bạch cầu: Khám thực thể, xét nghiệm máu, sinh thiết

Để tìm ra nguyên nhân của các triệu chứng ung thư máu, bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh và tiến hành một cuộc kiểm tra thể chất. Trong kỳ thi, các bác sĩ sẽ kiểm tra các dấu hiệu của bệnh như cục u, sưng ở các hạch bạch huyết, lá lách và gan, hoặc bất cứ điều gì khác mà có vẻ không bình thường.

Các bác sĩ sẽ cần phải làm các xét nghiệm máu để kiểm tra mức độ và loại tế bào máu và tìm kiếm những thay đổi trong hình dạng của tế bào máu. Các bác sĩ cũng có thể xem xét các yếu tố nhất định trong máu để xem bạch cầu đã ảnh hưởng đến các cơ quan khác như gan hoặc thận.

Mẫu kiểm tra nghiên cứu bệnh học dưới kính hiển vi. - Nhấn vào để phóng to ở cửa sổ mới.
Nhấn vào đây để biết thêm thông tin
Thậm chí nếu xét nghiệm máu cho thấy bạch cầu, các bác sĩ có thể tìm những dấu hiệu của bệnh bạch cầu trong tủy xương bằng cách làm một sinh thiết trước khi đưa ra một chẩn đoán. Sinh thiết là một thủ tục, nơi một số lượng nhỏ của tủy xương được lấy ra từ một xương. Một nghiên cứu bệnh học kiểm tra mẫu dưới kính hiển vi để tìm tế bào bất thường.

Có hai cách các bác sĩ có thể được tuỷ xương. Trong một khát vọng tủy xương, tủy được thu thập bằng cách chèn một cái kim vào xương chậu hoặc một xương lớn và loại bỏ một số lượng nhỏ của tủy xương. Sinh thiết tủy xương được thực hiện với một cây kim lớn hơn và loại bỏ tủy xương và một mảnh nhỏ của xương.

Nếu các tế bào bạch cầu được tìm thấy

Nếu các tế bào bệnh bạch cầu được tìm thấy trong các mẫu tủy xương, bác sĩ có thể thực hiện thêm các xét nghiệm để xác định xem bệnh đã lây lan đến các bộ phận khác của cơ thể. Các bác sĩ có thể thu thập một mẫu chất dịch bao quanh não và tủy sống bằng cách thực hiện một vòi cột sống và kiểm tra các tế bào bệnh bạch cầu hoặc các dấu hiệu khác của vấn đề.

Chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính (CT) quét, và siêu âm là xét nghiệm được sử dụng để xác định xem bệnh bạch cầu đã lan rộng từ tủy xương. Những bài kiểm tra sản xuất hình ảnh bên trong của cơ thể. Với các bài kiểm tra, các bác sĩ có vẻ bất thường như các cơ quan hoặc có dấu hiệu nhiễm trùng mở rộng. Trên đâu là triệu chứng, cách chẩn đoán bệnh ung thư máu