Bệnh nhân với giai đoạn II seminoma tinh hoàn có thể chữa được
bệnh ung thư có liên quan đến tinh hoàn và các hạch bạch huyết sau phúc mạc.
Sau phúc mạc sự tham gia của hạch bạch huyết được đặc trưng hơn nữa bởi số lượng
các nút liên quan và kích thước của các nút tham gia. Bệnh nhân với giai đoạn
II seminoma thường được chia thành "đồ sộ" và "không cồng kềnh"
cho kế hoạch điều
trị ung thư tinh hoàn.
Việc điều trị chủ yếu của Giai đoạn II seminoma là phẫu thuật
cắt bỏ khối u bằng cách cắt bỏ tinh hoàn theo sau điều trị hỗ trợ để giảm nguy
cơ tái phát ung thư.
Sau đây là một tổng quan chung của điều trị cho giai đoạn II
seminoma. Điều trị ung thư có thể bao gồm phẫu thuật, xạ trị, hóa trị, liệu
pháp nhắm mục tiêu, hoặc một sự kết hợp của các kỹ thuật điều trị. Kết hợp hai
hay nhiều hơn các kỹ thuật điều trị được gọi là đa phương thức chăm sóc đã trở
thành một phương pháp quan trọng để tăng cơ hội của bệnh nhân chữa bệnh và kéo
dài sự sống còn.
Trong một số trường hợp, tham gia trong một thử nghiệm lâm
sàng sử dụng, phương pháp điều trị mới sáng tạo có thể cung cấp điều trị đầy hứa
hẹn nhất. Phương pháp điều trị có thể có sẵn thông qua các thử nghiệm lâm sàng
được thảo luận trong phần có tiêu đề chiến lược để cải thiện điều trị.
Những trường hợp duy nhất cho tình hình ảnh hưởng của mỗi bệnh
nhân mà điều trị hoặc điều trị được sử dụng. Những lợi ích tiềm năng của việc
chăm sóc đa phương thức, tham gia trong một thử nghiệm lâm sàng, hoặc điều trị
tiêu chuẩn phải được cân bằng cẩn thận với những rủi ro tiềm ẩn. Các thông tin
trên trang web này được thiết kế để giúp giáo dục bệnh nhân về các lựa chọn điều
trị của họ và để tạo điều kiện cho quá trình ra quyết định lẫn nhau hoặc chia sẻ
với bác sĩ điều trị ung thư của họ.
Tá dược trị liệu
Điều quan trọng là phải hiểu rằng một số bệnh nhân giai đoạn
II seminoma đã có một lượng nhỏ các bệnh ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết
và không thể được phát hiện với bất kỳ của các xét nghiệm hiện có. Khu vực không
thể phát hiện ung thư còn lại sau khi phẫu thuật được gọi là micrometastases. Sự
hiện diện của micrometastases gây ung thư tái phát sau khi điều trị bằng phẫu
thuật một mình. Một điều trị ung thư tinh hoàn hiệu quả
là cần thiết để làm sạch cơ thể của micrometastases để cải thiện thời gian của
bệnh nhân tồn tại và tiềm năng để chữa bệnh.
Việc giao hàng của điều trị ung thư sau điều trị tại chỗ bằng
phẫu thuật được gọi là "tá dược" điều trị và có thể bao gồm hóa trị
hoặc xạ trị. Sau cắt bỏ tinh hoàn, 15-50% bệnh nhân sẽ trải qua sự tái phát ung
thư nếu không được điều trị bằng liệu pháp tá dược. Bằng cách dùng hóa trị liệu
hoặc xạ trị liệu đến các hạch bạch huyết sau phúc mạc và bẹn sau khi phẫu thuật,
các cơ hội tái phát ung thư có thể gần như được loại bỏ hoàn toàn. Sự lựa chọn
tiếp nhận xạ trị hoặc hóa trị bị ảnh hưởng bởi tác dụng phụ, tiện lợi và liệu
ung thư là cồng kềnh.
Ung thư không cồng kềnh
Bệnh nhân có bệnh không cồng kềnh có liên quan đến bệnh ung
thư hạch bạch huyết được ít hơn 5 cm (2 inches) trong chiều kích lớn nhất đo được
trên máy chụp (CT scan) sẽ chẩn
đoán ung thư tinh hoàn sớm hơn. Điều trị chuẩn cho bệnh ung thư
không cồng kềnh gồm bức xạ đến các hạch bạch huyết sau phúc mạc sau phẫu thuật
cắt bỏ tinh hoàn. Điều này dẫn đến một tỷ lệ chữa khỏi hơn 90%. Một trong những
tranh cãi trong việc quản lý của Stage II seminoma là bao nhiêu giám sát là cần
thiết ở những bệnh nhân đã nhận được xạ trị vì tỷ lệ tái phát là rất thấp.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét